cercetării internaționale privind calitatea in domeniul ingrijirii sanatatii: Cheltuie mai inteligent

Bruxelles, 24 aprilie 2014 - Conferința de încheiere a Proiectului InterQuality: Din decembrie 2010, proiectul InterQuality a investigat efectele sistemelor de finanțare asupra calității asistenței medicale. Cunoștințele obținute din cercetarea de patru ani oferă contribuția țărilor europene pentru a alege mecanismele de finanțare potrivite în diferite domenii ale sistemelor lor de sănătate, în funcție de nevoile și resursele lor, și de a plăti nu mai mult, ci mai inteligent.

Pe baza datelor administrative și ale sondajelor, InterQuality caută răspunsuri la modul în care sistemele de îngrijire a sănătății sunt finanțate în Europa, care sunt neajunsurile și punctele lor forte și modul în care reformele de finanțare a asistenței medicale sunt comunicate publicului de către principalii actori, și anume guvernele. Proiectul a examinat modalitățile de finanțare și sistemele de stimulare care afectează calitatea, eficacitatea și echitatea accesului la asistență medicală în patru domenii: îngrijire farmaceutică, îngrijire spitalicească, îngrijire ambulatorie și asistență medicală integrată.

Consorțiul a identificat două direcții pentru dezvoltarea viitoare a modelului recomandat de finanțare a beneficiilor farmaceutice. Prima direcție constă în includerea schemelor de rambursare progresivă cu introducerea deductibilelor. În al doilea rând, ar trebui incluși administratorii terți profesioniști, deoarece au suficientă putere pentru a negocia prețurile produselor farmaceutice și pentru a obține reduceri de la producători, ceea ce ar îmbunătăți transparența procesului de distribuție și ar transfera profiturile către plătitori și pacienți.

Din cercetarea proiectului reiese, de asemenea, că spitalele finanțate prin sisteme de plată prospectivă (SPP) tind să fie mai eficiente și să ofere o calitate mai bună a asistenței medicale decât cele finanțate prin bugetele globale. În ciuda faptului că efectele unor astfel de plăți nu sunt toate de dorit, partenerii proiectului încurajează factorii de decizie să meargă mai departe în ceea ce privește proiectarea lor optimă cu sistemul de clasificare bazat pe grupuri legate de diagnostic.

Cercetarea a subliniat că ar trebui să existe stimulente financiare pentru îmbunătățirea îngrijirilor ambulatorii, care este calitatea îngrijirii oferite în afara spitalului; fie furnizate de medici generaliști, fie de servicii de sprijin comunitar. Aceste stimulente trebuie să fie specifice tipului de sistem de sănătate și contextului actual al politicii de sănătate dintr-o anumită țară.

InterQuality a dovedit în cele din urmă că fragmentarea ofertei de asistență medicală ar trebui în mod ideal eliminată în favoarea unui model coordonat și integrat de îngrijire care să contribuie la cheltuirea mai mică a asistenței medicale. Liderii proiectului sugerează învățarea de la organizațiile responsabile de îngrijire (ACO) care s-au dovedit a fi o metodă eficientă de îmbunătățire a performanței sistemului de îngrijire a sănătății din SUA. Aceste organizații plătesc furnizorii într-un mod care îi încurajează să ofere servicii coordonate și să descurajeze cererea indusă de furnizor.

Trimiteți acest articol: