siguranța pacienților: Progresul făcut, mai necesară

Un pachet privind siguranța pacienților publicat astăzi (19 iunie) de Comisia Europeană subliniază modul în care Comisia și țările UE abordează provocarea siguranței pacienților, progresele înregistrate din 2012 și barierele de depășit pentru îmbunătățirea siguranței pacienților, astfel cum se prevede într-o recomandare a Consiliului din 2009. În timp ce s-au înregistrat progrese semnificative în ceea ce privește modelarea programelor naționale pentru siguranța pacienților și punerea în aplicare a sistemelor pentru raportarea efectelor adverse ale pacienților, există încă un drum lung de parcurs în ceea ce privește punerea în aplicare a dispozițiilor privind abilitarea pacientului și, în special, în domeniul educației și formării a lucrătorilor din domeniul sănătății. Documentele publicate astăzi se vor alimenta în procesul de reflecție în curs de desfășurare cu privire la acțiunile viitoare la nivelul UE privind siguranța pacienților și calitatea îngrijirii.

Tonio Borg, comisarul european pentru sănătate, a declarat: „Când cetățenii noștri merg la un spital, se așteaptă la asistență medicală sigură. Vestea bună este că majoritatea statelor membre au în prezent programe de siguranță a pacienților. Vestea proastă este că, în ciuda acestor progrese, există încă evenimente adverse în mediile de sănătate și siguranța pacientului este rareori parte a instruirii lucrătorilor din domeniul sănătății. Prin urmare, trebuie să depunem eforturi pentru a asigura o mai mare siguranță pentru cetățenii noștri în mediul medical."

Pachetul constă din trei documente:

1 Raportul privind punerea în aplicare a recomandării Consiliului din 2009 privind siguranța pacienților

În 2009, o Recomandare a Consiliului privind siguranța pacienților și infecțiile asociate asistenței medicale a propus o strategie generală la nivelul UE cu patru domenii de acțiune: 1) politici și programe privind siguranța pacienților, 2) împuternicirea pacienților, 3) raportarea evenimentelor adverse și învățarea din erori și 4) educarea și instruirea lucrătorilor din domeniul sănătății.

În urma raportului din 2012 privind punerea în aplicare a recomandării, care a demonstrat progresele realizate de statele membre și a identificat domenii care necesită eforturi suplimentare, raportul de astăzi indică progrese suplimentare în ultimii doi ani, în special în următoarele domenii:

1. Dezvoltarea politicilor și programelor privind siguranța pacienților: 26 de țări au dezvoltat sau finalizează strategii sau programe de siguranță a pacienților. Standardele de siguranță a pacienților sunt acum obligatorii în 20 de țări (11 în 2012), iar 19 țări folosesc liniile directoare privind siguranța pacienților.

   publicitate

2. Sisteme de raportare și învățare a evenimentelor adverse: acestea există acum în 27 de țări (15 în 2012), în principal la nivel național (21) și la nivelul furnizorului de servicii medicale (13). Pacienții sunt acum mai predispuși să raporteze că au fost răniți în timp ce primeau asistență medicală - 46% au raportat evenimente adverse în 2013, în timp ce doar 28% în 2009.

3. Împuternicirea pacientului: 18 țări informează pacienții cu privire la standardele de siguranță ale pacienților, măsurile de siguranță pentru reducerea sau prevenirea erorilor, drepturile la consimțământul informat pentru tratament, procedurile de reclamație și remedierea disponibilă (doar cinci în 2012)

Când vine vorba de impactul Recomandării, 21 din cele 28 de țări raportoare au declarat că a sporit gradul de conștientizare la nivel politic, 20 au spus că a sporit gradul de conștientizare în mediul medical și 16 au spus că a declanșat acțiuni concrete.

Cu toate acestea, raportul concluzionează că este nevoie de eforturi continue la nivelul UE pentru creșterea siguranței pacienților și a calității îngrijirii și propune o listă de acțiuni, inclusiv elaborarea de orientări cu privire la informații pentru pacienți, standarde de siguranță a pacienților și o definiție comună a calității îngrijire.

În ceea ce privește prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale, raportul a concluzionat că sunt necesare eforturi mai mari, în special pentru a asigura personalul specializat în controlul infecțiilor în setările de asistență medicală și capacitatea de izolare a pacienților infectați.

2 Sondajul Eurobarometru privind siguranța pacienților și calitatea îngrijirii, desfășurat în perioada noiembrie - decembrie 2013 în toate cele 28 de țări ale UE, arată că:

1. Puțin peste jumătate (53%) dintre cetățenii UE consideră că este posibil ca pacienții să fie afectați de îngrijirile spitalicești din județul lor. Cu toate acestea, acest procent variază foarte mult între țări - de la 82% în Cipru la 21% în Austria.

2. La fel ca în 2009 - ultima dată când s-a realizat un astfel de sondaj, puțin peste un sfert (27%) au spus că ei sau un membru al familiei au suferit un eveniment advers în timp ce primeau asistență medicală. Cei care locuiesc în zonele de nord și de vest ale UE au fost mai predispuși să spună acest lucru.

3. Dintre cei care au prezentat un eveniment advers, 46% au raportat-o, comparativ cu doar 28% în 2009, indicând o creștere semnificativă a abilitării pacienților. Creșterea a fost și mai semnificativă în anumite țări, de exemplu Franța (+ 61%), Spania (+ 40%) și Luxemburg (+ 32%).

4. În ciuda acestui fapt, în 37% din cazuri, în cazul în care evenimentul advers a fost raportat „nu s-a întâmplat nimic”. Cu toate acestea, unul din cinci a primit scuze de la medic sau asistentă, în timp ce 17% au primit explicații pentru eroarea de la unitatea medicală.

3 Rezultatele consultării publice care a avut loc între decembrie 2013 și februarie 2014 arată că societatea civilă (peste 90%) consideră în continuare siguranța pacienților ca o problemă în UE. Rezultatele au arătat un sprijin copleșitor pentru toate domeniile de îmbunătățire identificate de Comisie. Potrivit respondenților, cele mai eficiente măsuri sunt implicarea profesioniștilor din domeniul sănătății, legile naționale obligatorii, implicarea organizațiilor de pacienți și cooperarea UE în materie de siguranță a pacienților. Mai mult, majoritatea contribuitorilor (72%) consideră că extinderea domeniului de acțiune al UE de la siguranța pacienților la o calitate mai largă a îngrijirii ar aduce beneficii considerabile. Siguranța pacientului este văzută ca rezultat al unei îngrijiri de înaltă calitate, care trebuie să fie sigură, eficientă și respectă nevoile și demnitatea pacienților.

Context

Se estimează că 8-12% dintre pacienții internați la spital în UE suferă de evenimente adverse în timp ce primesc asistență medicală, cum ar fi: infecții asociate asistenței medicale (aproximativ 25% din evenimentele adverse), erori legate de medicamente, erori chirurgicale, dispozitiv medical eșecuri, erori în diagnostic și eșecul de a acționa asupra rezultatelor testelor. Se estimează că 4.1 milioane de pacienți pe an în UE dobândesc o infecție asociată asistenței medicale și ca urmare, cel puțin 37 000 mor.

Toate documentele și mai multe informații despre siguranța pacienților în UE pot fi găsit aici.

Trimiteți acest articol: