#Trump: Rescriere totală de politica SUA medicale?

Odată cu vestea că Donald Trump a câștigat o victorie uluitoare pentru a deveni al 45-lea președinte al Statelor Unite în ianuarie 2017, cei care lucrează în medicina personalizată și asistența medicală în general de pe ambele maluri ale Atlanticului vor urmări cu atenție, scrie Alianța Europeană pentru Personalizată Medicina Director (EAPM) Executiv Denis Horgan.

În 2010, actualul președinte Barack Obama a lansat Affordable Care Act (numit Obamacare). Mai târziu, el a inaugurat Inițiativa pentru Medicină de Precizie (PMI), aceasta din urmă în discursul său din 2015 privind starea Uniunii. Prin urmare, a fost cu siguranță puțin surprinzător faptul că asistența medicală pentru cei peste 300 de milioane de cetățeni ai națiunii abia a fost atinsă în cele trei dezbateri aprinse care au precedat alegerile din această săptămână.

Acum că rezultatele sunt cunoscute, susținătorii Obamacare vor regreta votul Americii. Candidatul pierdut Hillary Clinton promisese: „În calitate de președinte, voi apăra Affordable Care Act, voi construi pe succesele acestuia și voi merge și mai departe pentru a reduce costurile. Planul meu va opri companiile de medicamente care percep prețuri excesive, va încetini creșterea costurilor din buzunar și va oferi un nou credit celor care se confruntă cu cheltuieli mari de sănătate.” Cu toate acestea, învingătorul suprem, Trump, a vorbit anterior despre „reformele foarte necesare ale pieței libere în industria sănătății”.

El a adăugat: „Dar niciuna dintre aceste reforme pozitive nu poate fi realizată fără o abrogare a Obamacare. În prima zi a Administrației Trump, vom cere Congresului să livreze imediat o abrogare completă a Obamacare.”

Este corect să spunem că cel puțin o parte din populație a fost de acord cu el, deoarece efectele Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile au fost departe de a fi perfecte în mintea multor cetățeni. Cu toate acestea, este rezonabil să presupunem că majoritatea americanilor nu au votat cu îngrijirea sănătății în fruntea lor în timpul acestor alegeri.

Așadar, cum va face față noului, foarte puternic organizație (Trump are Casa Albă, Senatul și Camera Reprezentanților) problemelor de sănătate ale unei națiuni cu 320 de milioane de potențiali pacienți? Deoarece îngrijirea sănătății a fost nereprezentată în cele două campanii, știe oare viitoarea administrație de ce își doresc și de ce au nevoie oamenii săi?

Și acum ce pentru PMI? În centrul inițiativei lui Obama a fost crearea unui grup de oameni, atât sănătoși, cât și bolnavi, atât bărbați, cât și femei, atât bătrâni cât și tineri, care sunt studiate pentru a extinde cunoștințele despre modul în care variantele genetice afectează sănătatea și boala.

Ceea ce este clar este că o mare parte a populației americane dorea o schimbare față de „vechea gardă”. În mod evident, publicul căuta un candidat alternativ pe care să-l poată sprijini pe ei și propriile probleme. Faptul că jumătate din țară a simțit că eventualul câștigător nu îi poate reprezenta în mod corespunzător evidențiază defectele a ceea ce este în esență un sistem bipartid - lipsa de alegere a candidaților progresiști. Există paralele între unele motive pentru decizia Americii și integrarea adesea lentă a noilor tratamente progresive, cu medicina personalizată în centrul său, în sistemele de sănătate din întreaga lume.

Se pare că statele-cheie swing au fost câștigate datorită acelor cetățeni care s-au simțit trecuți cu vederea de către instituție care strigă cel mai tare. Parțial, și în ciuda faptului că au o mașinărie masivă de partid, democrații nu au reușit să comunice în mod adecvat cu bărbatul și femeia din stradă.

Acest lucru este adesea reflectat atunci când medicii nu reușesc să comunice corespunzător cu pacienții lor și nu reușesc să țină cont de stilul de viață, nevoile și opiniile acestora.

Încrederea a fost, de asemenea, o problemă. Niciuna dintre părți nu a avut încredere în cealaltă sau, cel puțin, nu a fost precaută. Există adesea un curent subteran atunci când pacienții mai informați își fac griji că medicii nu interacționează cu adevărat cu ei, precum și problemele legate de timpul mai puțin disponibil cu medicii lor de familie suprasolicitați și riscurile asociate de diagnosticare greșită.

Democrații și o mare parte din opinia occidentală vă vor spune că sub Obama partidul a realizat multe în opt ani. Dar poate Trump să se bazeze pe aceste realizări sau pur și simplu se va pune să le demonteze, construind în același timp un zid metaforic (spre deosebire de cel real despre care a vorbit) între nevoile de asistență medicală și ceea ce va fi furnizat de fapt? Trump este un om de afaceri și înțelege clar că durabilitatea în orice sferă necesită investiții, atât în ​​oameni, cât și în infrastructură, și că o națiune sănătoasă este o națiune bogată. Conducerea corectă aici este de o importanță vitală și președintele ales trebuie să o arate când îi va veni timpul.

Investiția continuă în îngrijirea sănătății în SUA este de o importanță capitală, așa cum este aici, în Europa, deși Trump sugerează că acest lucru va veni din acele „reforme ale pieței libere”, mai degrabă decât din orice cufer central.

Între timp, alegerile au identificat silozuri chiar și în mass-media (cum s-a întâmplat în timpul și după Brexit, de fapt) și, pentru a face o altă comparație, există probleme similare în domeniul sănătății. Una dintre principalele bariere în calea integrării medicinei personalizate în sistemele de îngrijire a sănătății este „gândirea în siloz”. Există o nevoie disperată ca jucătorii cheie din toate arenele să iasă din cutiile lor și să coopereze în cadrul propriilor discipline și, mai ales, dincolo.

EAPM cu sediul la Bruxelles este o organizație cu mai multe părți interesate care reunește o serie de părți interesate, inclusiv pacienți, profesioniști din domeniul sănătății, cercetători, cadre universitare și factori de decizie, printre alții, și își propune să asigure tratamentul potrivit pentru pacientul potrivit la momentul potrivit.

Alianța consideră că Trump trebuie să reunească toată America după ceea ce probabil au fost cele mai dezbinate alegeri din SUA vreodată (de fapt, oglindește referendumul menționat mai sus din Marea Britanie privind Brexit atunci când vine vorba de împărțirea unei întregi națiuni, cu mai mult șoc, ura si furie decat se asteptau chiar si cei mai rai pesimisti).

La fel ca în arena asistenței medicale din Uniunea Europeană, care este fragmentată în domenii cheie, provocând inegalități uriașe în accesul cetățenilor la cele mai bune medicamente și tratamente, viitoarea administrație Trump va trebui să găsească o reprezentare echilibrată a opiniilor care să implice toate părțile interesate. Din nou, ca și în Europa, accesul variază de la gospodărie la gospodărie, implicând adesea locația geografică (disponibilitatea traseelor ​​clinice, de exemplu) și bogăția sau lipsa acesteia a pacientului.

Trebuie să existe un ecosistem de asistență medicală echilibrat și ajustat, pentru a se asigura că America face tot posibilul pentru cetățeni în aceste vremuri de creștere rapidă a costurilor de îngrijire a sănătății. În mod realist, ar fi fost o provocare grea pentru orice nou rezident al Casei Albe, așa cum a fost și pentru Obama, dar această provocare va cădea acum la picioarele unuia dintre Donald John Trump, un om de afaceri de 60 de ani din New York, care nu a mai ocupat niciodată funcţii publice.

America și Europa așteaptă politicile de îngrijire a sănătății ale celui de-al 45-lea președinte...

Trimiteți acest articol: