#DrogOverdoses poate fi prevenit - resurse noi eliberate

Prevenirea deceselor legate de droguri - riscuri și răspunsuri

Majoritatea deceselor prin supradozaj din Europa sunt legate de utilizarea de opioide (heroină sau opioide sintetice), deși cocaina, alte medicamente stimulante și medicamente joacă de asemenea un rol. Într-o nouă resursă online, Prevenirea deceselor cauzate de droguri în Europa,Agentia oferă o imagine de ansamblu asupra problemei și a factorilor de risc implicați.

Supradozele fatale sunt cel mai probabil să apară în situații specifice, cum ar fi pierderea sau reducerea toleranței la opioide la scurt timp după eliberarea din închisoare, externarea spitalului, întreruperea tratamentului sau finalizarea unui curs de detoxifiere rezidențială. Utilizarea de opioide cu alte substanțe (de exemplu, alcool, benzodiazepine și alte medicamente) crește, de asemenea, riscurile de deces, la fel ca și lipsa de răspuns sau inadecvat a celor care asistă la o supradoză.

 OEDT ilustrează modul în care prevenirea supradozajului poate fi abordată pe trei niveluri: reducerea vulnerabilității la supradozaj (de exemplu, tratament și servicii accesibile); reducerea riscului de supradozaj (de exemplu, reținerea în tratamentul de substituție cu opioide, îngrijirile după închisoare și evaluarea riscului de supradozaj); și reducerea probabilității de rezultate fatale (de exemplu, politicile de naloxonă la domiciliu și supravegherea consumului de droguri) (vezi Figura 1). În prezent, Există instalații de consum de droguri supravegheate de 87 în 8 state membre ale UE, Norvegia și Elveția, oferind un mediu mai sigur de consum de droguri (¹).

Naloxona Take-home poate salva vieți - o primă privire de ansamblu asupra programelor

Multe persoane supradozate în prezența partenerilor sau a semenilor lor, prin urmare, împuternicind prietenii, familia și alți participanți să acționeze eficient, înainte ca serviciile de urgență să ajungă la fața locului, pot salva vieți. În timp ce naloxonă - un medicament utilizat pentru a inversa toxicitatea împotriva opioidelor - a fost utilizat în spitale de mai bine de 40 ani, acum este disponibil și în comunitate în multe țări (²).  EMCDDA a lansat prima sa imagine de ansamblu Programele de naloxonă pentru acasă (THN) în Europa.

Noua resursă online descrie modul în care aceste programe s-au dezvoltat și au devenit mai frecvente în ultimul deceniu (vezi cronologie). Oferirea de naloxonă și instruire în răspunsul de urgență celor care pot asista la o supradozaj este stabilită ca o măsură de prevenire a supradozajului în Planul de acțiune al UE privind drogurile 2017 – 2020 iar programele THN se extind acum. În 2019, 11 state membre ale UE și Norvegia raportează derularea unor astfel de programe (a se vedea Hartă și fișe tehnice naționale) sau care permite accesul la medicament fără rețetă (³). Din 2016, farmaciștii din majoritatea statelor americane au reușit să elibereze naloxonă pe baza unui ordin permanent (și nu necesită o rețetă specifică pacientului). Distribuția fără prescripție este acum permisă în alte câteva țări din întreaga lume, inclusiv Australia, Canada, Italia, Marea Britanie și Franța.

S-au găsit soluții practice pentru a permite personalului nemedical să primească și să administreze naloxonă injectabilă și să permită distribuirea medicamentelor către casele potențialilor prezenți. Unele țări pun acum medicamentele de urgență fără prescripție medicală sau au ridicat reglementările de prescripție pentru unități specifice sau pentru cele înregistrate ca fiind instruite oficial. Resursa rezumă diferitele produse utilizate în programele THN, inclusiv spray nazal de naloxonă, autorizat în 2017 de Comisia Europeană pentru comercializare în toate țările UE.

Decese prin supradozaj de droguri în Europa - întrebări frecvente

Unde au crescut cele mai multe decese cauzate de droguri în ultimii ani 10? Sunt afectate în egală măsură femeile și bărbații? Care sunt preocupările actuale din Europa? Acestea sunt câteva dintre întrebările răspuns la nou Întrebări frecvente (de întrebări frecvente): decese prin supradozaj de droguri în Europa publicat pe site-ul OEDT. Acestea prezintă situația și tendințele supradozajului, precum și o gamă de hărți și grafică. Secțiunile „Focus” evidențiază tendințele de supradozaj din Scoția - în prezent țara cu cea mai ridicată rată a mortalității pe cap de locuitor din Europa - și fentanilul fabricat ilicit și derivații săi, implicați într-un număr mare de decese în unele țări, inclusiv în Suedia (care a înregistrat un vârf în 2017) și Estonia.

În Scoția, o țară cu o prevalență ridicată a consumului de droguri cu risc ridicat, în 1 au fost raportate 187 2018 de decese legate de droguri (în creștere cu 27% față de 2017). Rata de deces a drogurilor în Scoția în rândul adulților (15–64 ani) este mai mare decât cele raportate pentru toate țările UE. Majoritatea cazurilor din Scoția sunt asociate cu opioide (9 din 10) și benzodiazepine (7 din 10), dar aproape toate (85%) implică mai multe medicamente. Creșteri recente se observă în primul rând la copiii de 35-44 și 45-54 de ani. Alte țări din nordul Europei (de exemplu, Estonia, Suedia, Norvegia) au, de asemenea, rate ridicate de mortalitate prin supradozaj (în unele țări, pot exista subraportări).

OEDT monitorizează îndeaproape alertele cu privire la daunele legate de fentanil și derivații săi din cauza toxicității foarte mari a acestor substanțe și a potențialului lor de a duce la grupuri mari de incidente și decese. În 2017, în urma rapoartelor conform cărora fentanilul sau carfentanilul introdus în aprovizionarea cu heroină din nordul Angliei au cauzat o serie de decese, autoritățile de sănătate publică au emis avertismente cu privire la daunele legate de aceste amestecuri de heroină și au recomandat regimuri de dozare a naloxonei în caz de supradozaj.

Directorul OEDT, Alexis Goosdeel, a declarat: "Decesele prin supradozaj sunt prevenibile. Știm din cercetări că mulți dintre cei care mor se luptă și trăiesc la marginea societății de ani de zile. Știm că cei care supradozează odată au un risc foarte mare de supradozaj. Și știm că există măsuri eficiente de prevenire și răspuns care ne-ar permite să evităm multe decese. Persoanele care trec trebuie să fie, de asemenea, împuternicite să salveze vieți și să prevină leziunile ireversibile ale organelor cu medicamente eficiente.

Prin Strategia sa 2025, OEDT se angajează să contribuie la o Europă mai sănătoasă. În timp ce opioidele sunt implicate în marea majoritate a deceselor cauzate de supradozaj, alte substanțe (de exemplu, cocaină, benzodiazepine, canabinoizi sintetici) contribuie, de asemenea, la supradozajul și nu trebuie neglijate. Resursele eliberate astăzi contribuie la o mai bună înțelegere a supradozajelor de droguri și la răspunsurile la acestea în Europa pentru a sprijini elaborarea de politici solide în acest domeniu.