Conectează-te cu noi

Alianța Europeană pentru personalizată Medicina

EAPM: Un plan mare pentru combaterea cancerului este stabilit pentru lansarea mare, restricțiile coronavirusului se înăspresc

Avatar

Publicat

on

Bună dimineața, colegi de sănătate, și bine ați venit la prima actualizare a săptămânii de la Alianța Europeană pentru Medicină Personalizată (EAPM). Este o săptămână mare pentru sănătate, în general, săptămâna viitoare, deoarece începând cu 3 februarie, Comisia Europeană își va publica oficial Planul de combatere a cancerului de bătaie al UE și există încă întrebări dacă Planul de combatere a cancerului de bătaie al UE va aborda suficient screeningul cancerului pulmonar, scrie directorul executiv al EAPM Dr. Denis Horgan.

Cancerul pulmonar - transformare la nivel local și național, cu sprijinul politicilor UE necesare.  

În Europa, cancerul pulmonar (LC), este cu mult înainte ca principala cauză de deces din cauza bolii și provoacă peste 266,000 de decese în fiecare an - 21% din toate decesele cauzate de cancer. 

Aceasta nu este la fel de mare ca rata mortalității COVID în 2020, dar aceste decese cauzate de cancerul pulmonar nu reprezintă o criză unică care a provocat o mobilizare fără precedent pentru a-l pune sub control. EAPM presează foarte mult pentru o concentrare sporită asupra cancerului pulmonar (LC), care are nevoie de o transformare a căilor de îngrijire naționale, precum și a politicilor locale și de țară. Îngrijirea LC primește o prioritate ridicată în cadrul doar câteva strategii naționale de sănătate. 

Dar este în mare măsură de către statele membre - stimulat de Uniunea Europeană - să recunoască faptul că reorganizarea și realocarea resurselor de îngrijire a sănătății sunt justificate de costurile masive actuale pentru indivizi și societate ale incidenței crescânde a acestui tip de cancer. Acestea sunt chestiuni cheie care ar trebui luate în considerare, astfel cum este evidențiat de angajamentul multipartit pe care l-a asumat EAPM. 

 Screeningul este calea cea mai evidentă către arestarea acestei distrugeri a vieții și este o chestiune de a căuta cancer înainte ca o persoană să aibă simptome. Acest lucru poate ajuta la depistarea cancerului într-un stadiu incipient. Când țesutul anormal sau cancerul se găsesc devreme, poate fi mai ușor de tratat. Până la apariția simptomelor, este posibil ca cancerul să fi început să se răspândească.  

Același lucru este valabil și pentru cancerul pulmonar.

În ultimele două decenii, dovezile au devenit copleșitoare că screening-ul poate transforma soarta victimelor cancerului pulmonar. Cu toate acestea, în mod îngrijorător, statele membre ale UE încă ezită cu privire la adoptarea sa și rămân la un nivel scăzut în ceea ce privește prioritățile politice la nivel național și la nivelul UE. În consecință, finanțarea pentru aceasta și rambursarea serviciilor de screening, rămân neuniforme și inadecvate și încă nu sunt integrate în mod satisfăcător în sistemul de sănătate.

Instrumentele sunt acolo pentru a îmbunătăți situația. După cum a subliniat EAPM împreună cu membrii săi către factorii de decizie politici: "Eficacitatea este dovedită. Nu pierdeți mai mult timp! Acum avem toate dovezile despre care am putea fi acuzați că nu facem nimic". 

Planul UE împotriva cancerului de bătaie ar trebui să abordeze această problemă nesatisfăcută. 

Expert EMA neimpresionat de studiile COVID ale UE

Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) a înființat grupuri de lucru dedicate pentru a face față provocărilor științifice, de reglementare și operaționale create de pandemia COVID-19 și și-a inițiat planul de continuitate a activității. Scopul acestor măsuri este de a proteja activitățile de bază ale Agenției legate de evaluarea și supravegherea medicamentelor în timpul pandemiei și de a resurse cu resurse care se ocupă cu COVID-19.

Cu toate acestea, directorul medical principal al EMA, Hans-Georg Eichler, a fost neclintit în evaluarea istoriei UE a studiilor clinice în timpul pandemiei de coronavirus: „În comparație cu alte regiuni, UE nu a avut prea mult succes în implementarea unor studii semnificative ... medicamentele COVID-19. " 

„Dacă ne uităm la ceea ce avem în ceea ce privește rezultatele semnificative ale studiilor, acestea provin mai ales din afara UE actuale”, a adăugat el. 

Dacă Europa dorește să se îmbunătățească, a spus Eichler, are nevoie de infrastructură și guvernanță, precum și de finanțare pentru încercări mari, paneuropene. De asemenea, are nevoie de date despre îngrijirea sănătății din lumea reală care pot ajuta la răspunsuri la întrebări, în jurul, de exemplu, pe termen lung a vaccinurilor și tratamentelor. 

Președintele Consiliului European își exprimă îndoielile cu privire la vaccinarea cu 70% până în vară 

Charles Michel, președintele Consiliului European, și-a făcut comentariile pe măsură ce UE se confruntă cu control asupra lansării sale lente a vaccinurilor împotriva coronavirusului, la câteva săptămâni după ce Marea Britanie a pus mingea în mișcare. Vorbind duminică (24 ianuarie), Michel a declarat radioului Europe1: „Există dificultăți în liniile de producție în săptămânile următoare și acest lucru va face procesul mai complex. Dar dacă reușim să mobilizăm liniile de producție, s-ar putea să reușim . Va fi dificil. ” UE nu a dat încă aprobarea vaccinului Oxford / AstraZeneca.

Varianta „mai mortală” a variantei britanice minimizată de oamenii de știință 

Oamenii de știință spun că semnele unei noi variante de coronavirus sunt mai mortale decât versiunea anterioară nu ar trebui să fie un „schimbător de jocuri” în răspunsul Marii Britanii la pandemie. Primul ministru britanic, Boris Johnson, a declarat că există „unele dovezi”, varianta ar putea fi asociată cu „un grad mai ridicat de mortalitate”. Însă co-autorul studiului la care se referea premierul a spus că mortalitatea variantei a rămas o „întrebare deschisă”. Un alt consilier a spus că a fost surprins de faptul că Johnson a împărtășit concluziile atunci când datele „nu erau deosebit de puternice”. Un al treilea medic de top a spus că este „prea devreme” pentru a fi „absolut clar”.

Varianta braziliană ridică îngrijorări 

Paul Hunter, profesor de medicină la Universitatea din East Anglia, a declarat că este probabil ca varianta braziliană să prezinte, de asemenea, o rezistență crescută la anticorpi. Probabil vom vedea acumularea treptata a variantelor care sunt din ce in ce mai capabile sa scape de imunitatea indusa de vaccin si intr-adevar imunitatea indusa in mod natural, a spus Hunter. 

Comisia propune restricții mai severe de călătorie cu coronavirus 

Comisia Europeană a propus creșterea restricțiilor coronavirus pentru călătorii din bloc, precum și pentru cei care provin din țări terțe. Luni, comisarul pentru justiție, Didier Reynders, a declarat: „Este urgentă necesitatea de a reduce riscul infecțiilor legate de călătorii pentru a reduce povara asupra sistemelor de sănătate suprasolicitate”.  

Anticorpi monoclonali 

Un studiu efectuat în case de îngrijire medicală din SUA a arătat pentru prima dată că anticorpii monoclonali, produși în masă într-un laborator, pot proteja oamenii de a dezvolta COVID-19 simptomatic. Producătorul lor, Eli Lilly, speră că acești anticorpi vor oferi o modalitate suplimentară de a proteja persoanele cu risc de boli grave de coronavirus pandemic. Dar având în vedere succesul vaccinurilor COVID-19 și disponibilitatea lor crescândă, nu este clar că intervenția costisitoare și oarecum greoaie va fi utilizată pe scară largă. 

Atât anticorpul monoclonal al lui Eli Lilly, cât și un cocktail similar cu doi anticorpi de la Regeneron Pharmaceuticals - cunoscut pentru tratarea fostului președinte american Donald Trump în octombrie 2020 - au primit deja autorizație de utilizare de urgență (EUA) ca tratament terapeutic pentru cei care s-au infectat și se află la risc crescut de a dezvolta COVID-19 sever. Până în prezent, acestea nu sunt utilizate pe scară largă, deoarece trebuie administrate la începutul infecției și perfuzate într-un spital sau clinică. Dar acum, când par eficiente în prevenirea chiar și a bolilor ușoare, Eli Lilly intenționează să ceară Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente să extindă EUA pentru a include utilizarea ca măsură preventivă.

Și asta este totul de la EAPM deocamdată - aveți o săptămână plăcută și sigură, stați bine și ne vedem vineri pentru mai multe actualizări.

Alianța Europeană pentru personalizată Medicina

Recrutarea serologiei pentru lupta lungă împotriva pandemiilor

Avatar

Publicat

on

Capacitatea Europei de a răspunde eficient la amenințările pentru sănătate a fost deja pusă sub semnul întrebării de pandemia de coronavirus. Colaborarea eroică dintre cercetători și factorii de decizie politică a făcut ca primele vaccinuri să fie disponibile la o viteză record, dar Europa încă se află în fața unei provocări majore care depășește cu mult actuala criză COVID. Există un eșec critic în dezvoltarea și implementarea tehnologiilor de testare care nu numai că pot ajuta la protejarea cetățenilor împotriva COVID-19, dar care vor fi, de asemenea, cruciale în conservarea sănătății publice pe termen lung, în fața viitoare și chiar mai mortale. infecții la frontieră, scrie directorul executiv al Alianței Europene pentru Medicină Personalizată (EAPM) Dr. Denis Horgan.

Pentru a aborda aceste subiecte, EAPM a găzduit două seminare web pe această temă. Prima masă rotundă virtuală, 'Transmiteți împreună cu inovația: Înțelegerea necesității și încadrarea discuției pentru testarea serologiei pentru SARS-CoV', a avut loc la 17 decembrie 2020, iar pe'Recrutarea serologiei pentru lupta lungă împotriva pandemiilor', la 3 februarie. Împreună au evidențiat în mod cuprinzător întrebările care mai au nevoie de răspunsuri și au adunat contribuții din partea oficialităților și organizațiilor europene și internaționale de sănătate publică, a mediului academic și a industriei.

După cum au concluzionat experții, este necesară acțiunea pentru a introduce strategii de testare semnificative care să valorifice punctele forte ale tehnologiilor de testare disponibile, cum ar fi serologia. Acest lucru poate contribui la o mai mare eficiență a programelor de vaccinare.

Nu sfârșitul unei bătălii - doar începutul

"Suntem abia acum la început" Bettina Borisch, Director executiv Federația Mondială a Asociațiilor de Sănătate Publică, a declarat unei mese rotunde de experți recentă despre testarea serologică, organizată de EAPM pentru a evidenția provocările și oportunitățile de a utiliza cât mai bine testele. "Ne confruntăm nu doar cu o criză pe termen scurt, ci și cu o lungă criză, pentru a asigura capacitatea viitoare de protecție". Testarea și diagnosticul au fost domenii medicinale pentru Cenușăreasa de prea mult timp, a spus ea, cerând utilizarea serologiei ca element vital în orice strategie de pandemie. Punctul a fost reafirmat de Kevin Latinis, un consilier științific pentru una dintre forțele de lucru din SUA pentru a aborda Covid, la o masă rotundă EAPM de urmărire din ianuarie: "Pandemia a demonstrat dramatic ce ar fi un test adecvat pentru activ, dar oportunitatea este ratată", a spus el. Sau, ca Denis Horgan, Director executiv al EAPM, care a prezidat ambele mese rotunde, l-a exprimat: „Sunt disponibile mai multe vaccinuri, dar este vital să ne asigurăm că sunt utilizate eficient în practica clinică și, pentru aceasta, avem nevoie de o mai bună înțelegere a pacienților care vor răspunde la diferite vaccinuri și a modului în care vaccinurile va aborda variante. "

Consensul științific încrezător, dar îngrijorător, este că următoarele decenii vor aduce pandemii suplimentare și mai virulente care amenință întreruperea și moartea la o scară chiar mai mare decât focarul actual. Și, deși speranța este că vaccinurile create acum în extremis vor depăși pericolul imediat, Europa - și lumea - nu își mai pot permite să se bazeze pe improvizația pripită. Realitatea dură este că o mare parte din dezvoltarea actuală a vaccinului trage în întuneric asupra țintelor în mișcare.

Întrucât primele vaccinuri ajung la publicul larg la începutul anului 2021, nu se știe încă cât timp vaccinarea conferă imunitate (și, topic, cât de flexibilă este modificarea programelor de dozare este justificată), cum afectează diferite grupuri de populație sau la ce măsura în care vaccinarea împiedică transmiterea. După cum observă Agenția Europeană a Medicamentului în raportarea primului aviz pozitiv asupra unui vaccin Covid, Comirnaty, „nu se știe în prezent cât durează protecția dată de Comirnaty. Persoanele vaccinate în cadrul studiului clinic vor continua să fie urmărite timp de doi ani până la adunați mai multe informații despre durata protecției. " Și „nu au existat suficiente date din proces pentru a concluziona cât de bine funcționează Comirnaty pentru persoanele care au avut deja COVID-19”. În mod similar, „impactul vaccinării cu Comirnaty asupra răspândirii virusului SARS-CoV-2 în comunitate nu este încă cunoscut. Nu se știe încă cât de mult persoanele vaccinate ar putea încă să poarte și să răspândească virusul.”

Este încă necesară identificarea mai clară a naturii virusului - și a oricăreia dintre variantele sale mutante - precum și o precizie mai mare asupra eficacității vaccinurilor și măsurarea imunității.

Ajutorul este la îndemână - în principiu ...

Mecanismele sunt disponibile pentru a aduce acea precizie și clarificare. În special, testele serologice pot ajuta la confirmarea eficacității vaccinării și ar putea fi utilizate pentru a stabili un prag de protecție sau imunitate. De asemenea, poate confirma răspunsul inițial al anticorpilor din vaccinare și poate asigura urmărirea ulterioară a nivelurilor de anticorpi la intervale regulate. Deoarece datele din studiile inițiale de vaccinare vor fi limitate la anumite populații și modele de expunere, serologia poate furniza date suplimentare despre răspunsul și durata anticorpilor pentru a ajuta la informarea eficacității vaccinului la populații mai mari și mai diverse și pentru a determina utilizarea adecvată în contextul variabilelor, cum ar fi ca etnie, nivelul de expunere la încărcătura virală și puterea sistemului imunitar individual. Testarea este vitală, de asemenea, pentru a distinge răspunsurile de vaccin de succes de suboptim și pentru a detecta scăderea anticorpilor după infecția naturală.

Cum funcționează testarea serologică...

Serologia este studiul anticorpilor din serul sanguin. Testele serologice de anticorpi ajută la determinarea faptului dacă individul testat a fost infectat anterior, prin măsurarea răspunsului imun al persoanei la virus - chiar dacă acea persoană nu a prezentat niciodată simptome. Anticorpii sunt proteine ​​imune care marchează evoluția răspunsului imun al gazdei la infecție și oferă o arhivă care reflectă infecția recentă sau anterioară. Dacă sunt menținuți la niveluri suficient de ridicate, anticorpii pot bloca rapid infecția la expunere, conferind protecție de lungă durată.

Testele serologice nu sunt instrumentul principal pentru diagnosticarea unei infecții active, dar oferă informații esențiale factorilor de decizie politică. Acestea contribuie la determinarea proporției unei populații infectate anterior cu SARS-CoV-2, oferind informații critice privind ratele de infecție la nivel de populație și oferind informații despre populațiile care pot fi imune și potențial protejate. Evaluarea exactă a anticorpilor în timpul unei pandemii poate furniza date importante pe baza populației privind expunerea la agenți patogeni, poate facilita înțelegerea rolului anticorpilor în imunitatea de protecție și poate ghida dezvoltarea vaccinului. Supravegherea la nivel de populație este, de asemenea, esențială pentru redeschiderea în siguranță a orașelor și a școlilor.

..dar nu întotdeauna în practică

Testarea serologică nu este utilizată în mod sistematic și, în multe țări din UE, există încă ezitări în ceea ce privește punerea în funcțiune a organizației și a infrastructurii pentru a face acest lucru posibil.

Comisia Europeană a subliniat deja că pregătirea pentru sănătate pe termen scurt a UE depinde de strategii solide de testare și capacități suficiente de testare, pentru a permite detectarea timpurie a persoanelor potențial infecțioase și pentru a oferi vizibilitate asupra ratelor de infecție și a transmiterii în cadrul comunităților. Autoritățile sanitare trebuie, de asemenea, să se echipeze pentru a efectua o urmărire adecvată a contactelor și pentru a efectua teste cuprinzătoare pentru a detecta rapid o creștere a cazurilor și pentru a identifica grupurile cu risc crescut de boală, a spus acesta în ghidul său. Dar, în prezent, țările europene sunt în multe cazuri scurte și funcționează sub-optim.

Charles Price a Departamentul de sănătate al Comisiei Europene, DG Santé, a recunoscut că, în ciuda recentei colaborări intense între instituțiile Uniunii Europene și statele membre, „nu avem încă un consens cu privire la cele mai bune teste serologice pentru anumite locuri de muncă - pentru a evalua nivelul infecției, pentru a informa strategiile de vaccinare sau pentru a informa deciziile clinice -făcând pe indivizi. " Toate acestea depind de teste serologice bune, iar UE încearcă să coordoneze observarea suplimentară la nivel de țară a populațiilor vaccinate pentru a alimenta evaluarea vaccinurilor de către Agenția Europeană pentru Medicamente, a spus el la masa rotundă.

Hans-Peter Dauben, secretar general al Euroscan, rețeaua internațională de evaluare a tehnologiilor din domeniul sănătății, a admis, de asemenea, că autoritățile sunt adesea prea lente: „Nu avem un model care să ne îmbunătățească înțelegerea a ceea ce se întâmplă”, a spus el. Datele serologice pot fi colectate în cadrul sistemelor existente, a spus el, dar nu există un consens cu privire la modul în care pot fi utilizate.

El a subliniat că, deși există mai multe setări și scenarii în care poate fi utilizată o tehnologie de diagnosticare, variind de la utilizarea clinică a deciziilor de tratament în îngrijirea ambulatorie și internată, și în intervențiile de sănătate publică privind izolarea, urmărirea și urmărirea și epidemiologia, "Fiecare scenariu necesită o abordare unică cu un set de criterii de validare situate în contextul relevant de luare a deciziilor. "

Explorarea întrebărilor

Având în vedere gradul actual neuniform de pregătire și capacitate dintre țările europene de a utiliza tehnologia de testare a serologiei și absența actuală a planurilor de testare serologică sistematică pentru supraveghere, Horgan a întrebat în ce măsură profesioniștii și institutele din domeniul sănătății publice înțeleg barierele și facilitatorii adoptării testelor serologice în sistemele de supraveghere a vaccinării. Și el s-a întrebat dacă sunt necesare recomandări revizuite din partea UE privind strategiile de testare și adaptările la diferite tipuri de vaccinuri. „Trebuie să știm pe cine să vaccinăm și cum să vaccinăm și trebuie să alocăm resurse în consecință”, a spus el.

Achim Stangl, Director medical la Siemens Healthineers, a fost îngrijorat de faptul că nu există informații suficiente despre ce subpopulații beneficiază în mod deosebit de vaccinare, cum ar fi pacienții imunosupresați, pacienții cu limfom sau copiii foarte mici. Colegul său Jean-Charles CloueT a insistat că există încă întrebări deschise cu privire la vaccinuri pe care doar testele le vor elucida: „Nu s-a înțeles pe deplin importanța arătării impactului vaccinării asupra sistemului imunitar și a efectuării unei monitorizări pe termen lung pentru a defini un prag optim de imunitate”. Latinis concentrat pe necesitatea de a înțelege nu numai imunitatea conferită de vaccinuri, ci și cât de departe și de repede scade. Sau, așa cum a spus Stangl, „Marea întrebare este cât timp sunt prezenți anticorpii și sunt capabili să ofere imunitate

Întrebările vin în urma multor expresii similare de îngrijorare și sfaturi. Coaliția internațională a autorităților de reglementare a medicamentelor a avertizat în 2020 cu privire la necesitatea „cerințelor de reglementare stricte pentru studiile Covid-19” și a convenit să ofere îndrumări cu privire la prioritizarea studiilor clinice și la serologie, pentru a promova o abordare armonizată. Centrul SUA pentru Controlul Bolilor a emis ghiduri de testare a serologiei care enumeră aplicații importante în monitorizarea și răspunsul la pandemia COVID-19.

Organizația Mondială a Sănătății afirmă în mod clar că utilizarea serologiei în epidemiologie și cercetarea în domeniul sănătății publice permite înțelegerea apariției infecției la diferite populații și a numărului de persoane care au o infecție ușoară sau asimptomatică și care poate nu au fost identificate prin supravegherea de rutină a bolii. De asemenea, oferă informații despre proporția infecțiilor fatale în rândul celor infectați și despre proporția populației care ar putea fi protejată împotriva infecțiilor în viitor. Informațiile care ar putea avea impact asupra recomandărilor serologice evoluează rapid, în special dovezi dacă testele serologice pozitive indică imunitate de protecție sau transmisibilitate scăzută în rândul celor bolnavi recent.

Ce se poate face?

Serologia este studiul științific al serului și al altor fluide corporale. În practică, termenul se referă de obicei la identificarea diagnosticului anticorpilor din ser. [1] Astfel de anticorpi se formează de obicei ca răspuns la o infecție (împotriva unui anumit microorganism), [2] împotriva altor proteine ​​străine (ca răspuns, de exemplu, la o transfuzie de sânge nepotrivită) sau la propriile proteine ​​(în cazurile de boală autoimună) . În ambele cazuri, procedura este simplă.

Testele serologice sunt metode de diagnostic care sunt utilizate pentru identificarea anticorpilor și antigenelor din proba unui pacient. Se pot efectua teste serologice pentru a diagnostica infecții și boli autoimune, pentru a verifica dacă o persoană are imunitate la anumite boli și în multe alte situații, cum ar fi determinarea grupei de sânge a unei persoane. Testele serologice pot fi, de asemenea, utilizate în serologia criminalistică pentru a investiga probele de la locul crimei. Mai multe metode pot fi utilizate pentru a detecta anticorpi și antigeni, inclusiv ELISA, [4] aglutinare, precipitare, fixare a complementului și anticorpi fluorescenți și mai recent chemiluminescență.

Toate acestea cresc șansele de a monitoriza răspândirea infecției cu Covid-19. Vicki Indenbaum a Organizația Mondială a Sănătății a spus mesei rotunde că serologia va deveni mai importantă nu numai înainte de vaccinare, ci și după ce va avea loc vaccinarea, pentru a permite factorilor de decizie din domeniul sănătății publice să știe exact ce se întâmplă și ce proporție a populației a fost infectată. Este, a spus ea, un element esențial pentru a asigura încrederea între factorii de decizie politică, profesioniști și public. Sarper Diler, membru al facultății Universitatea din Istanbul Facultatea de medicină din Istanbul din Turcia, în mod similar, a cerut un program mai riguros de teste serologice, „înainte de vaccinare și câteva luni după aceea, pentru a vedea dacă este nevoie sau nu de o lovitură de rapel și pentru a vedea impactul asupra populațiilor mai largi”. El a cerut, de asemenea, dezvoltarea unei game mai largi de teste pentru a detecta anticorpii pe măsură ce vaccinurile și variantele de virus evoluează.

Ce este nevoie acum

Un răspuns coordonat în toată Europa - și nu numai - este necesar acum pentru a se asigura că serologia își poate juca rolul în apărarea cetățenilor împotriva infecțiilor pandemice.

Diler a subliniat importanța comunicării cu cetățenii pentru a reduce la minimum frica și anxietatea și nerespectarea comportamentului preventiv: „Trebuie să găsim un limbaj comun pentru a comunica, iar în acest moment lipsește în Europa”, a spus el. Punctul său a fost întărit de Latinis Daubens, care ambii au avertizat că o confuzie de voci distrage atenția pentru formarea și implementarea strategiei. Boccia a cerut, de asemenea, consolidarea încrederii în rândul publicului și al profesioniștilor, astfel încât să se reducă la minimum probabilitatea de ezitare a vaccinului - și pentru aceasta, a indicat ea, claritatea mecanismelor de vaccinare este esențială.

Unele consensuri au apărut de la mesele rotunde cu privire la necesitatea rafinării și intensificării testării. Testele serologice ar trebui să aibă caracteristicile adecvate pentru evaluarea necesității de vaccinare și a răspunsului la vaccin: un test serologic automatizat, scalabil, utilizat în contextul vaccinării ar trebui să includă caracteristici tehnice cheie pentru o utilizare eficientă: măsurarea anticorpilor IgG neutralizând domeniul de legare a receptorului de vârf, foarte specificitate ridicată (≥99.5%) și rezultate cantitative.

Cerințele se extind și la infrastructură. Acest lucru se aplică atât capacității, cât și facilităților fizice. Disponibilitatea la scară largă și accesibilă este esențială pentru asigurarea satisfacerii nevoilor populației. Acest lucru ar permite măsurarea anticorpilor în raport cu utilizarea vaccinului pentru stabilirea unui prag de protecție sau imunitate, pentru confirmarea unui răspuns inițial de anticorpi neutralizanți la scurt timp (aproximativ 1 săptămână până la 1 lună) după vaccinare și pentru urmărirea nivelurilor de anticorpi (la aproximativ 3, 6, și 9 luni și anual) după vaccinare. În caz de disponibilitate limitată a vaccinului, evaluarea anticorpilor poate sprijini, de asemenea, luarea deciziilor pentru administrarea celor mai vulnerabile populații.

Strangl a subliniat că viteza fără precedent cu care s-au dezvoltat vaccinurile COVID 19 lasă comunitatea științifică cu date foarte limitate despre durata imunității și siguranței eficiente și despre variabilitatea răspunsurilor în rândul populațiilor minoritare și defavorizate, copiilor și persoanelor în vârstă, care nu poate dezvolta anticorpi împotriva unuia sau altuia dintre vaccinuri ", a adăugat el.

În aceste condiții, testarea serologică poate prioritiza utilizarea resurselor vaccinale și poate informa strategia de vaccinare pe termen lung. Înainte de vaccinare, poate contribui la prioritizarea persoanelor pentru vaccinare, poate stabili linii de bază serologice și poate contribui la asigurarea unei cantități limitate de acces la cei mai vulnerabili. Testarea de la o săptămână la o lună după vaccinare poate confirma un răspuns inițial de neutralizare a anticorpilor și poate contribui la asigurarea faptului că răspunsul anticorpului elimină pragul pentru imunitate. Testarea ulterioară 3 la șase și nouă luni de la vaccinare poate confirma persistența și durata imunității și poate furniza mijloacele 2 care sunt de acord cu cerințele de studiu prescurtate pentru populații suplimentare. Și testarea anuală după vaccinare poate evalua persistența și durata imunității și poate informa cerințele pentru viitoarele vaccinări.

As Stangl a rezumat: „Implementarea cu succes a unor teste serologice largi va necesita instrumentele potrivite”. Aceasta înseamnă considerații cantitative pentru a stabili un prag de protecție, pentru a evalua răspunsul și pentru a monitoriza nivelurile de anticorpi ore suplimentare. Înseamnă testarea specificității suficient de mare pentru investigarea răspunsurilor la populațiile cu prevalență scăzută și capabile să minimizeze rezultatele fals pozitive. Și înseamnă capacitate, acoperire și viteză pentru producția suficientă pentru a se adresa populațiilor mari, o flotă mare de analizoare de imunoanaliză instalate în întreaga lume și o productivitate ridicată a analizorului și ușurință în utilizare.

Comunicarea Comisiei Europene „Pregătirea pentru strategiile de vaccinare COVID-19 și implementarea vaccinului'observă că „pentru a monitoriza performanța strategiilor de vaccinare, este esențial ca statele membre să aibă registre adecvate. Acest lucru va asigura că datele privind vaccinarea sunt colectate în mod corespunzător și permit monitorizarea ulterioară după punerea pe piață și activitățile de monitorizare „în timp real”. Statele membre ar trebui să se asigure că ... registrele de vaccinare sunt actualizate ". Dauben a sugerat ca toți pacienții vaccinați să fie incluși într-un registru obligatoriu pentru a permite studierea corectă a efectelor.

Stefania Boccia of Milano Cattolica del Sacro Cuore a citat recomandările grupului de experți al UE cu privire la modalitățile eficiente de investiții în sănătate, inclusiv integrarea tehnologiilor informației și comunicațiilor la nivelurile de îngrijire și sănătate publică, precum și investiții în testarea cuprinzătoare a rezistenței sistemelor de sănătate și schimbul de lecții. Ea a subliniat, de asemenea, constatările din sondajele UE efectuate în statele membre în ultimele luni, care arată starea încă incompletă a sistemelor de monitorizare a acoperirii vaccinului, siguranței, eficacității și acceptării. Concluziile sondajului menționează, de asemenea, că recomandările vor fi actualizate „pe măsură ce vor fi disponibile mai multe dovezi despre epidemiologia bolii COVID-19 și caracteristicile vaccinurilor, inclusiv informații despre siguranța și eficacitatea vaccinului în funcție de vârstă și grupul țintă”.

Un prag definit de serologie (fie de la infecția naturală, fie de la vaccinare) rămâne o necesitate cheie, iar această testare periodică ar oferi date suplimentare despre modelele de răspuns la anticorpi pentru a determina utilizarea optimă a testelor de serologie. Testarea cantitativă pe termen mai lung pentru nivelurile în scădere ale anticorpilor de protecție, cum ar fi prin testarea anuală, ar informa necesitatea revaccinării / creșterii.

Pentru a pune în aplicare aceste schimbări, factorii de decizie politică vor avea nevoie de dovezi, împreună cu punctele de date necesare pentru a justifica aceste dovezi. Va trebui creat un cadru de grupuri de experți în care să poată fi oferite îndrumări pentru a sprijini deciziile privind utilizarea testelor serologice. Si ca Latinis a remarcat: „În cele din urmă, depinde de noi cei care folosim testele serologice pentru a convinge politicienii să o implementeze”.

Și unde ar trebui să meargă asta?

Masa rotundă a concluzionat că acesta a fost un moment cheie pentru dezvoltarea unei noi abordări a pregătirii pandemice. Răspândirea actuală a infecției - deși regretabilă este în consecințele sale umane - oferă o oportunitate științifică fără precedent pentru îmbunătățirea înțelegerii imunității, vaccinării și mecanismelor conexe. Cu teste adecvate și riguroase adecvate, va fi posibil să se evalueze, fără riscul de părtinire, diferite populații care sunt tratate cu diferite vaccinuri în întreaga lume.

Pentru a permite ca beneficiile să se acumuleze din această situație, datele vor trebui colectate și comparate dintr-o gamă largă de studii și la o scară cu adevărat globală. La rândul său, acest lucru va depinde de faptul că toate părțile interesate sunt gata să funcționeze în afara și peste silozurile obișnuite care caracterizează comunitatea de sănătate și să adopte un limbaj comun bazat pe o nouă alfabetizare. Dar prin extinderea noii ambiții a UE de a construi o uniune europeană a sănătății și luând ca model acorduri internaționale precum acordul climatic de la Paris sau convenția cadru a ONU privind controlul tutunului, ceea ce ar putea și ar trebui să apară este un răspuns internațional coordonat la viitoare crize de sănătate de această scară, într-un tratat internațional de pandemie.

Continue Reading

Rac

Depistarea cancerului pulmonar este pregătită pentru salvarea a mii de morți: UE poate lua măsuri?

Avatar

Publicat

on

În timp ce Europa analizează mai multe scheme demne de laudă pentru a limita daunele provocate de cancer, una dintre cele mai promițătoare căi este neglijată - și mulți europeni mor în mod inutil ca urmare. Cancerul pulmonar, cel mai mare ucigaș de cancer, este încă în libertate, în mare măsură necontrolat, iar cea mai eficientă metodă de combatere a acestuia - screeningul - este ignorată în mod inexplicabil, scrie directorul executiv al Alianței Europene pentru Medicină Personalizată (EAPM) Dr. Denis Horgan.

Screeningul este deosebit de important pentru cancerul pulmonar, deoarece majoritatea cazurilor sunt descoperite prea târziu pentru orice intervenție eficientă: 70% sunt diagnosticați într-un stadiu avansat incurabil, rezultând decesul unei treimi din pacienți în termen de trei luni. În Anglia, 35% din cancerele pulmonare sunt diagnosticate după prezentarea de urgență, iar 90% dintre acestea 90% sunt în stadiul III sau IV. Dar detectarea bolii cu mult înainte de apariția simptomelor permite tratamentul care previne metastazele, îmbunătățind drastic rezultatele, cu rate de vindecare de peste 80%.

În ultimele două decenii, dovezile au devenit copleșitoare că screening-ul poate transforma soarta victimelor cancerului pulmonar. Cu toate acestea, în mod îngrijorător, statele membre ale UE încă ezită cu privire la adoptarea sa și rămân la un nivel scăzut în ceea ce privește prioritățile politice la nivel național și la nivelul UE.

O oportunitate valoroasă de remediere a acestei deficiențe este de la început. Înainte de sfârșitul anului 2020, Comisia Europeană a dezvăluit Planul european împotriva cancerului, o oportunitate majoră de a ghida acțiunile naționale. În cuvintele președintelui Comisiei, Ursula von der Leyen, va fi „un plan ambițios de cancer pentru a reduce suferința cauzată de această boală”. Proiectele pregătitoare sugerează că va oferi un răspuns puternic, coerent și aproape cuprinzător la ravagiile pe care cancerul le are asupra vieții, mijloacelor de trai și calității vieții în Europa.

Aproape cuprinzător. Deoarece cu privire la potențialul screeningului cancerului pulmonar pentru a salva vieți, nu are prea multe de spus. Documentul este foarte lăudabil în ceea ce privește prevenirea, unde există, așa cum subliniază, un domeniu important de îmbunătățire, până la 40% din cazurile de cancer fiind atribuite unor cauze care pot fi prevenite. De asemenea, evidențiază screening-ul ca instrument vital în cancerul colorectal, de col uterin și de sân. Dar screeningul pentru cancerul pulmonar - care singur ucide mai mult decât cele trei tipuri de cancer combinate - primește doar câteva referințe trecătoare în proiectul de text și nu există nicio aprobare proporțională cu impactul implementării sale la scară largă. Acest lucru amenință să lase screeningul LC în starea actuală de subexploatare din Uniunea Europeană, unde, deși boala este a treia cauză principală de deces, nu există încă recomandări UE pentru screening sistematic și niciun plan național la scară largă.

Cazul acțiunii

Cele mai recente studii se adaugă la o acumulare de dovezi ale meritelor screening-ului LC în ultimele două decenii. Un studiu IQWiG tocmai publicat concluzionează că există un beneficiu al screeningului CT cu doze mici și „presupunerea că screeningul are și un efect pozitiv asupra mortalității globale pare justificată”. Unele studii arată că salvează aproximativ 5 din 1000 de persoane de la moartea de cancer pulmonar în decurs de 10 ani, în timp ce altele avertizează că supraviețuirea la 5 ani a tuturor pacienților cu cancer pulmonar este de abia 20%. În fiecare an, cel puțin de două ori mai mulți oameni mor din cauza cancerului pulmonar decât din alte afecțiuni maligne frecvente, inclusiv cancer colorectal, stomac, ficat și sân. În Europa, aceasta provoacă peste 266,000 de decese anual - 21% din totalul deceselor cauzate de cancer.

Prezentarea tardivă exclude pentru mulți pacienți opțiunea de intervenție chirurgicală, care - în ciuda îmbunătățirilor continue în alte forme de terapie - este în prezent singura metodă demonstrată de îmbunătățire a supraviețuirii pe termen lung. Concentrația pacienților în rândul fumătorilor adaugă o urgență suplimentară la introducerea screeningului sistematic. Eforturile de descurajare și reducere a consumului de tutun vor avea efecte numai pe termen lung. Între timp, cea mai bună speranță pentru milioanele de fumători și foști fumători - predominant dintre cele mai defavorizate populații din Europa - este în screening. Dar aceasta este tocmai populația care este cel mai greu de atins - reflectată în faptul că mai puțin de 5% dintre persoanele din întreaga lume cu risc crescut de cancer pulmonar au fost supuse screening-ului.

Perspectivele schimbării

Planul european de combatere a cancerului (BCP) susține perspectiva multor îmbunătățiri în combaterea cancerului, iar viziunea sa îmbrățișează principii admirabile - inclusiv meritele screeningului, tehnologiei și îndrumărilor iluminate. Se prevede „punerea celor mai moderne tehnologii în serviciul îngrijirii cancerului pentru a asigura depistarea precoce a cancerului”. Dar atâta timp cât ezită în privința aprobării screening-ului pentru cancerul pulmonar, o oportunitate majoră va rămâne neglijată.

BCP recunoaște că vii sunt salvați prin detectarea precoce a cancerului prin screening. Aceștia vorbesc aprobator despre programele de screening bazate pe populație pentru cancerul de sân, colul uterin și colorectal în planurile naționale de control al cancerului și despre asigurarea faptului că 90% dintre cetățenii eligibili vor avea acces până în 2025. Pentru screeningul acestor trei tipuri de cancer, au în vedere chiar revizuirea Recomandarea Consiliului și emiterea de linii directoare noi sau actualizate și scheme de asigurare a calității. Dar screening-ul cancerului pulmonar nu se bucură de o astfel de prioritate în BCP, care se limitează la aluzii, la o „posibilă extindere” a screening-ului la noi tipuri de cancer și la o analiză a „dacă dovezile justifică o extindere a screening-ului țintit al cancerului”.

Pe măsură ce Europa intră în al treilea deceniu al secolului, dovezi semnificative au justificat deja acțiunea de implementare a screening-ului LC. Nu este momentul să discutăm dacă dovezile sunt suficiente. Dovezile se află. „Există dovezi ale unui beneficiu al screening-ului CT cu doze mici comparativ cu lipsa screeningului”, spune unul dintre studiile recente. Studiul NLST a demonstrat o reducere relativă a mortalității prin cancer pulmonar de 20% și o reducere de 6.7% a mortalității prin toate cauzele în brațul LDCT. Supraviețuirea la 5 ani la pacienții diagnosticați precoce (stadiul I-II) poate ajunge la 75%, în special la pacienții care au o rezecție chirurgicală. Diagnosticul mai devreme mută atenția de la tratamentul paliativ al bolii incurabile la tratamentul radical potențial curativ, cu o transformare rezultată a supraviețuirii pe termen lung. LuCE susține că ratele de supraviețuire pe cinci ani pentru NSCLC ar putea fi cu 50% mai mari cu un diagnostic mai devreme.

Obiecții istorice față de screeningul LC - în ceea ce privește riscurile de radiații, supradiagnosticarea și intervențiile inutile sau incertitudinile cu privire la modelele de risc și eficiența costurilor - au primit în mare măsură răspuns la cercetări recente. Și având în vedere angajamentul BCP de a pune cercetarea, inovația și noile tehnologii în slujba îngrijirii cancerului („utilizarea tehnologiei în asistența medicală poate fi o modalitate de salvare a vieții”, spune cea mai recentă versiune), s-ar putea să prevadă studii suplimentare pentru perfecționarea și să clarifice domeniile în care screeningul LC poate fi îmbunătățit și mai mult, iar infrastructura și instruirea necesare să fie consolidate.

Maximizarea oportunităților și pentru diagnostic

Există alte aspecte ale BCP legate direct sau indirect de screening-ul care ar putea - și ar trebui - să îmbunătățească detectarea precoce și diagnosticul precis al cancerului pulmonar. Proiectele de texte menționează deja explorarea „măsurilor de diagnostic precoce pentru noi tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de prostată, plămân și gastric”. Prin furnizarea de informații mai precise cu privire la tumori, screeningul cancerului pulmonar a deschis calea către un tratament mai personalizat pentru cancerul pulmonar și oferă un teren fertil pentru inovații ulterioare în tehnologie, analiza imaginilor și tehnici statistice, iar interpretarea viitoare a imaginii va fi din ce în ce mai asistată de computer diagnostice. Misiunea paralelă a UE privind cancerul este de așteptat să genereze noi dovezi privind optimizarea programelor existente de depistare a cancerului bazate pe populație, să dezvolte noi abordări pentru screening și depistare precoce și să ofere opțiuni pentru extinderea screening-ului cancerului la noi tipuri de cancer. De asemenea, va contribui la furnizarea de noi biomarkeri și tehnologii mai puțin invazive pentru diagnosticare. Noua „Inițiativă europeană pentru imagistica cancerului” va facilita dezvoltarea de noi metode de diagnostic îmbunătățite pentru a îmbunătăți calitatea și viteza programelor de screening folosind inteligența artificială și va promova soluții inovatoare pentru diagnosticarea cancerului. Un nou centru de cunoștințe despre cancer va funcționa ca o „casă de compensare a dovezilor” pentru detectarea precoce prin screening. Un sistem european actualizat de informare a cancerului va facilita evaluarea programelor de depistare a cancerului prin colectarea îmbunătățită a datelor privind indicatorii de depistare a cancerului. Analiza dosarelor medicale electronice interoperabile va îmbunătăți înțelegerea mecanismelor bolii, ducând la dezvoltarea de noi screening-uri, căi de diagnostic și tratamente.

Acestea sunt concepte încurajatoare și ar putea - dacă sunt implementate - să ajute la rafinarea detectării și diagnosticului precoce. Dar ar fi și mai promițător dacă recunoașterea accesului îmbunătățit la testarea biomarkerilor la diagnostic și progresie se extinde la tratament și la avansarea apariției medicinii personalizate. BCP ar putea fi contextul pentru o dezvoltare mai sistematică a testării biomarkerilor. Poate că datele privind variațiile ratelor de testare ar putea fi incluse în registrul de inegalități de cancer preconizat.

În mod similar, profitul de alte progrese tehnologice în tratament ar putea oferi pacienților șanse mai mari de supraviețuire și de calitate a vieții. Pe lângă rolul critic jucat de radiologie în screening, radioterapia în sine a avansat substanțial în ultimele două decenii, cu noi tehnologii și tehnici care permit tratamente din ce în ce mai precise, eficiente și mai puțin toxice, permițând astfel regimuri mai scurte și mai prietenoase pacientului. Acum este stabilit ca un pilon esențial în oncologia multidisciplinară. Și, ca și în cazul tuturor celorlalte oportunități de depistare, diagnostic și tratament mai bune, acoperirea adecvată în bugetele asistenței medicale și sistemele de rambursare este esențială pentru ca intențiile bune să fie transformate în acțiune.

Concluzie

Ceea ce este esențial este ca programele de screening LC să fie implementate într-o manieră cuprinzătoare, coerentă și consecventă, mai degrabă decât să apară ca un produs secundar al ordonării sporadice a scanărilor de către furnizori fără o infrastructură de program instalată. Având în vedere potențialul ca un număr atât de mare de vieți să fie afectat pozitiv de un diagnostic în timp util al bolii tratabile în stadiu incipient, inițierea acestor programe ar trebui să aibă cea mai mare prioritate de către instituțiile și furnizorii de asistență medicală. Noul sistem UE de screening al cancerului, prevăzut în BCP, ar trebui să aibă o viziune extinsă dincolo de screeningul cancerului de sân, de col uterin și colorectal la cancerul pulmonar. Propunerea Comisiei de a revizui recomandarea Consiliului privind depistarea cancerului este un pas pozitiv înainte.

Provocarea acum este să acționăm și să punem în aplicare screening-ul LC - și, astfel, să salvăm vieți și să prevenim suferința și pierderea evitabile în întreaga Europă. Dacă UE nu profită de inițiative precum BCP, îmbunătățirile demult demult în îngrijirea cancerului pulmonar vor fi amânate din nou, cu cel mai grav impact resimțit în cele mai defavorizate populații din Europa. Factorii de decizie politică ar trebui să recunoască acest potențial neexploatat și ar trebui să răspundă impulsionând implementarea.

Continue Reading

Alianța Europeană pentru personalizată Medicina

Actualizare EAPM: Cum să punem în practică Planul de combatere a cancerului în Europa

Avatar

Publicat

on

În sfârșit este cu noi - Planul de combatere a cancerului în Europa a fost lansat oficial la nivelul UE săptămâna trecută (4 februarie), dar pe măsură ce Alianța Europeană pentru Medicină Personalizată (EAPM) a devenit prea conștientă în anii de luptă pentru cel mai bun progresul în ceea ce privește îngrijirea sănătății și problemele de sănătate, întrebarea ca și acum este cum va fi implementat planul în practică, scrie directorul executiv al EAPM Dr. Denis Horgan. 

Fișe tehnice pentru salvare

EAPM has, for the past six months, been very hard at work on developing country-oriented factsheets with leading experts in the field and looks to combat lung cancer across key pillars.   StOpiniile akeholderilor despre barierele naționale și facilitatorii în combaterea cancerului pulmonar au fost obținute printr-un sondaj online în cadrul a șapte grupuri de experți structurați. Grupurile de părți interesate au reprezentat patologi, specialiști în plămâni, domeniul de reglementare, sisteme de sănătate, reprezentanți ai industriei și perspective ale pacienților.

Fișele tehnice acoperă următoarele țări și sunt disponibile aici: Slovenia, Grecia, Portugalia, GermaniaDanemarca, Italia Belgia, OlandaElveţia, SuediaPolandBulgariaCroaţiaIsrael   România. 

În ceea ce privește fișele tehnice, fiecare se concentrează pe șapte aspecte de bază ale îngrijirii cancerului pulmonar, care sunt după cum urmează:

1.     Programe de screening

2.     Accesul la testarea moleculară

3.     Decizii de tratament personalizate

4.     Acces timpuriu și larg la tratamente personalizate

5.     Monitorizare la distanță și intervenții personalizate

6.     Abilitarea datelor și analize avansate

7.     Prioritizarea în cadrul strategiei naționale de sănătate

În plus, fiecare fișă informativă pentru fiecare țară oferă o politică lista de verificare în concluzie. 

Lucrand impreuna

Comisia Europeană va căuta să obțină un consens din partea miniștrilor sănătății din statele membre pentru a avansa planul de acțiune și va fi o provocare interesantă să se observe nivelurile de cooperare din partea statelor membre în materie de sănătate în urma coronavirusului pandemic. În timp ce statele membre controlează politicile de sănătate, au existat totuși divergențe între acestea în ceea ce privește răspunsurile COVID-19 pregătite de Comisie. 

Nu este clar dacă statele membre se vor alinia la ambiția stabilită în planul de cancer cu comitetul de acțiune pentru cancer din cadrul Comisiei Europene, dar, având în vedere că ultimele date ale Eurostat arată că cancerul pulmonar este a treia cauză principală de deces în UE-27, a depășit numai prin boli cardiace ischemice și boli cerebrovasculare, se poate spera doar că factorii de decizie și instituțiile relevante vor putea lucra împreună.

Taxa cauzată de cancerul pulmonar nu poate fi subestimată - ucide mai mult de 80 din 100,000 de bărbați în Europa și mai mult de 20 la 100,000 de femei - iar pentru femei această cifră este în creștere. Este mult mai letal decât alte tipuri de cancer, reprezentând singur mai mult de o cincime din totalul deceselor provocate de cancer, cu alte tipuri de cancer de vârf - cancer colorectal, de sân sau pancreatic - la jumătate din rata cancerului pulmonar sau mai puțin.  

Aceasta este o problemă majoră pentru toate statele membre, dar este deosebit de acută în unele: Ungaria a înregistrat cea mai ridicată rată de deces standardizată prin cancer pulmonar în 2017 (89.2 decese la 100,000 de locuitori), urmată de Croația (68.4 decese la 100,000 de locuitori), Polonia și Danemarca (67.0 și respectiv 66.8 la 100,000 de locuitori).

Cauza predominantă a letalității cancerului pulmonar este prezentarea târzie: 70% din cazurile de cancer pulmonar sunt diagnosticate într-un stadiu avansat și incurabil, rezultând decesul unei treimi din pacienți în termen de trei luni. Un studiu de vârf arată că din 2009 până în 2015, 57% dintre pacienți au avut metastaze la distanță la diagnostic, doar 16% dintre pacienți au avut boală localizată, iar rata de supraviețuire pe cinci ani a tuturor pacienților cu cancer pulmonar a fost de 20.6%. În Anglia, 35% din cancerele pulmonare sunt diagnosticate după prezentarea de urgență și dintre acestea 90% se află în stadii ulterioare. 

Potrivit EAPM, sunt disponibile mecanisme pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea cancerului pulmonar, dar sistemele de sănătate întârzie să profite de ele. Cetățenii și pacienții europeni ar beneficia de o adoptare mai largă a screeningului bazat pe risc, de utilizarea timpurie a diagnosticării avansate, de accesul timpuriu la numărul tot mai mare de opțiuni de tratament personalizate, de o mai bună monitorizare a pacienților și de monitorizare la distanță și de o exploatare sistematică a datelor. 

Odată cu aplicarea corectă a noilor tehnologii și metode, principalii beneficiari vor fi pacienții de astăzi - și chiar mai mulți, de mâine - și îngrijitorii și anturajul lor. Și implementate corect, aceste tehnologii ar putea chiar permite cheltuielilor pentru îngrijirea sănătății și chiar economiei naționale să câștige dintr-o reducere a consecințelor și chiar a incidenței și mortalității cancerului pulmonar.

Prin urmare, statele membre ar trebui să se angajeze pe deplin în planul de acțiune și să se angajeze în discuții într-un stadiu incipient. Aceștia ar trebui să-și prezinte punctele de vedere înainte ca oficialii să preia planul de acțiune și să înceapă redactarea acțiunilor de implementare cu celelalte instituții.

Concluzii și recomandări

Lupta împotriva cancerului pulmonar, de mulți ani una dintre cele mai insoluționate provocări în domeniul asistenței medicale și încă un ucigaș major, se află în pragul noilor victorii. O combinație de progrese științifice, noi tehnologii și noi practici aduce la îndemână diagnosticarea precoce, tratamentul eficient și alocarea mai durabilă a resurselor de asistență medicală.

Rămâne ca părțile interesate de EAPM și cancerul pulmonar să continue să facă presiuni pentru angajamente politice și pentru structuri care să prevadă luarea de decizii bazate pe dovezi, exploatând cele mai avansate tehnologii. Planul UE de combatere a cancerului oferă posibilități pentru intervenții adaptate pentru a avansa agenda cancerului pulmonar.

Cheia generală a progresului acum va fi punerea în aplicare a planului de acțiune și, din fericire, fișele tehnice EAPM oferă un punct de plecare foarte util și accesibil cu privire la modul în care acest lucru poate avea loc. Fișele informative sunt disponibile aici: Slovenia, Grecia, Portugalia, GermaniaDanemarcaItalia BelgiaOlandaElveţia, SuediaPolandBulgariaCroaţiaIsrael   România. 

Aveți cel mai bun weekend posibil și păstrați-vă în siguranță.

Continue Reading

Twitter

Facebook

trending