#EAPM - Lucrul în echipă este necesar pentru a trage în țintă în scopul durabilității sănătății

Comisia Europeană a declarat în mod regulat că intenționează să sprijine statele membre în direcția deplasării către sisteme de sănătate eficiente, accesibile și reziliente, scrie Alianța Europeană pentru personalizată Medicina (EAPM) Directorul executiv Denis Horgan.

De asemenea, a menționat că, având în vedere diferitele aspecte implicate, dintre care multe depind de interesele părților interesate, este important să se definească diferitele abordări ale valorii și să se dezvolte o viziune mai cuprinzătoare a acesteia într-un context mai larg al sistemului de sănătate, a societății în ansamblu.

Ei bine, acest lucru aruncă anumite întrebări în sine.

Nu în ultimul rând, cum poate căutarea a ceea ce numim asistență medicală bazată pe valoare să informeze luarea deciziilor, să contribuie la transformarea sistemului de sănătate și să ajute sistemele de sănătate din întreaga Uniune Europeană să devină, după cum afirmă Comisia, mai eficiente, accesibile și mai rezistente? Acestea sunt întrebări dificile, având în vedere sistemele de îngrijire a sănătății care scârțâie în Europa, care se prăbușesc aproape sub greutatea unei populații îmbătrânite, cu mai multe comorbidități și afecțiuni cronice, în timp ce caută bani și alte resurse în eforturile de a face tot posibilul pentru cetățenii lor. .

Între timp, dată fiind competența statelor membre în materie de sănătate, există o lipsă evidentă de cooperare în anumite părți din ceea ce, în mod evident, nu reprezintă condiții de egalitate pentru pacienții din UE.

Poate că o Rezoluție de Anul Nou în întreaga lățime a părților interesate la nivelul UE, la nivelul statelor membre și la nivel regional, care să includă toate disciplinele și sectoarele, ar putea fi de acord cu necesitatea unui nivel mult mai mare de cooperare mai mult decât oricând, complex?

Se poate visa doar ...

publicitate

Dar un lucru sigur este că diferite studii au arătat că "sănătatea este egală cu bogăția". Printre motivele acestei situații se numără o societate mai productivă, care își petrece mai mult timp în plus față de PIB, decât înfundarea resurselor, cum ar fi cele greu de vândut de paturile de spital.

Avem adăugări relativ noi în domeniul asistenței medicale, cum ar fi dispozitive inteligente pentru e-sănătate, înregistrări electronice de sănătate (deși numai timpul va indica când vor fi utilizate într-un mod optim, alături de asistența medicală transfrontalieră) și explozia Big Data.

Acesta din urmă, atunci când este pus în uz bun, poate ajuta foarte mult la diagnostic și poate duce la cel mai bun tratament pentru fiecare pacient.

Informațiile preventive, un dialog mai bun între medici și pacienți și o creștere a programelor de screening pot întrerupe, de asemenea, utilizarea profesioniștilor din domeniul sănătății, conducând în același timp la rezultate mai bune și, prin urmare, economisind bani și resurse valoroase pe întreg teritoriul sănătății.

Noi tehnici de secvențiere a genei pot ajuta persoanele cu predispoziție la o anumită boală sau boli și chiar pot ajuta familiile lor apropiate (deși există probleme etice aici și, evident, nu toată lumea "vrea să știe" că vor suferi cel mai probabil de o anumită boală pe linie).

Desigur, toată această inovație a costat deja - și va continua să coste - bani. Dar instrumentele sunt acum acolo și, folosite în mod corespunzător, ar putea aduce cu siguranță aceste „sisteme de sănătate eficiente, accesibile și rezistente”, atât de laudate. Din punctul său de vedere și este dificil de argumentat, Comisia vorbește despre eficacitate referindu-se la capacitatea unui sistem de sănătate de a produce rezultate pozitive (ceea ce înseamnă îmbunătățirea sănătății populației).

Accesul pe care îl descrie ca urmare a interacțiunilor dintre diferiți factori, inclusiv acoperirea sistemului de sănătate, adâncimea de acoperire, accesibilitatea și disponibilitatea serviciilor de sănătate. Rezistența în acest context este capacitatea sistemului de sănătate de a se adapta eficient mediului înconjurător și de a aplica soluții inovatoare pentru a face față provocărilor semnificative cu resurse limitate. Executivul UE a observat că devine din ce în ce mai important pentru sistemele de sănătate să-și petreacă resursele pe care le au în mod înțelept și eficient. Într-adevăr.

Cele de mai sus s-ar putea baza pe o perspectivă pe termen lung asupra corelării dintre sănătate și bogăție, la fel ca cei care susțin tratamente mai bine direcționate, cum ar fi EAPM, care a căutat prin multe întâlniri, conferințe și congrese să definească valoare în în arena înfloritoare a medicamentelor personalizate, luând în considerare numeroasele părți și domenii care încearcă să găsească o definiție.

Ca toate formele de îngrijire a sănătății moderne, abordările personalizate ale medicamentelor au prezentat schimbări dramatice în modul în care abordează condițiile și patologiile. În mare parte, aceasta sa datorat lansării și aplicării noilor tehnologii și soluții menționate mai sus, cum ar fi genetica, îmbunătățirea înregistrării datelor clinice, de mediu și de viață și a capacității sistemelor de a integra toate aceste date și de a oferi profiluri diagnostice și prognostice pentru pacienți individuali.

Acest peisaj promițător generează o schimbare a modului în care profesioniștii din domeniul sănătății diagnostichează, tratează și urmăresc pacienții și are în mod clar un impact asupra managementului pacienților individuali. De asemenea, a avut un impact asupra organizării, bugetelor și rezultatelor sistemelor de sănătate. O problemă în această etapă este de a determina în ce măsură cadrele existente concepute pentru a capta valoarea tehnologiilor pot fi aplicate direct soluțiilor inovatoare.

La rândul său, Comisia a remarcat, de asemenea, că, în general - chiar și astăzi, în fața tuturor problemelor de durabilitate - sistemele de sănătate plătesc în continuare pentru bunuri și servicii medicale din punct de vedere al intrărilor. Aceasta într-un limbaj simplu înseamnă proceduri efectuate sau volumul bunurilor medicale cumpărate. Cu toate acestea, acesta recunoaște că „există câteva exemple de furnizori care adoptă o abordare mai holistică și care iau în considerare rezultatele tratamentelor, mai degrabă decât costurile de intrare pură, pentru a informa deciziile lor de cheltuieli”. Aleluia.

Există diferite moduri în care acest lucru este ajutat de-a lungul timpului: gândirea mai puțin silos, medicamente mai generice, cum ar fi expirarea brevetelor de lungă durată, stimulentele pentru cercetare, noile propuneri privind evaluarea comună a tehnologiilor în domeniul sănătății, instituțiile și frontierele ... lista continuă.

Dar cele de mai sus reprezintă schimbări mari și mari ale status quo-ului care a existat până la foarte recent și practic nici unul dintre ele nu funcționează optim în momentul de față. Acest lucru nu este de a ajuta pacienții de azi sau de mâine oriunde în apropiere, precum ar trebui să fie.

Mulți au spus, inclusiv Comisia, că sistemele de sănătate bazate pe valori sunt văzute de unii ca fiind o schimbare de sistem care ar putea îmbunătăți calitatea asistenței medicale pentru pacienți, făcând simultan îngrijirea sănătății mai rentabile.

Dar întotdeauna ne întoarcem la cea mai mare întrebare a tuturor. Cine definește "valoarea" într-un context de sănătate? EAPM afirmă că ar trebui să fie pacientul, dar, după cum vedem din nou în timp, concurența pentru a defini valoarea vine din multe perspective, nu în ultimul rând din partea plătitorilor, furnizorilor de servicii medicale, companiilor farmaceutice și producătorilor de dispozitive medicale. A face ca toți să fie de acord sau chiar de a face compromisuri s-au dovedit întotdeauna dificili și există foarte puține semne de consens care au apărut brusc în acest context. Demonstrăm nevoie de mai multă muncă în echipă la toate nivelurile.

După cum sa menționat mai sus, Comisia susține că este o condiție esențială pentru definirea diferitelor abordări ale valorii, în timp ce se impune obiectivul său (și aproape oricui) de a construi acele sisteme de sănătate eficiente, accesibile și reziliente. Nimeni nu se luptă cu asta. Cu toate acestea, trebuie să ne dăm seama cum să punem valoarea "minge" în spatele rețelei și repede, înainte de a sufla fluierul final asupra sistemelor noastre de sănătate.