# EAPM: Tăcerea exagerată privind îngrijirea sănătății în dezbaterile prezidențiale

În urma Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile din 2010 (numită Obamacare) și a lansării de către actualul președinte al SUA – în timpul discursului privind starea Uniunii din 2015 – a Inițiativei pentru medicină de precizie, este mai mult decât puțin surprinzător faptul că îngrijirea sănătății pentru cele 320 de milioane de națiuni. cetățenii abia au fost atinși în cele trei dezbateri aprinse care au precedat alegerile de luna viitoare, scrie directorul executiv al Alianței Europene pentru Medicină Personalizată (EAPM), Denis Horgan.

OK, este adevărat că candidatul republican, Donald Trump, a vorbit anterior despre „atât de necesare reforme ale pieței libere în industria asistenței medicale”.

El a adăugat: „Dar niciuna dintre aceste reforme pozitive nu poate fi realizată fără abrogarea Obamacare. În prima zi a administrației Trump, vom cere Congresului să ofere imediat abrogarea completă a Obamacare. ”

Între timp, la rândul ei, candidata democrată Hillary Clinton a spus: „M-am luptat pentru asistență medicală de calitate și accesibilă toată cariera mea. În calitate de președinte, voi apăra Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile, voi construi pe baza succeselor sale și voi merge și mai departe pentru a reduce costurile.

„Planul meu va contracara companiile farmaceutice care percepe prețuri excesive, va încetini creșterea costurilor din buzunar și va oferi un nou credit celor care se confruntă cu cheltuieli medicale mari”.

Toate foarte bine – avem o idee despre unde se află amândoi. Cu toate acestea, având în vedere îmbătrânirea populației planetei și costurile vertiginoase ale asistenței medicale, în SUA, Europa și nu numai, faptul că sănătatea a peste 300 de milioane de potențiali pacienți a fost alungată pe margine în perioada premergătoare unuia dintre cele mai captivante de știri alegeri din istorie se învecinează cu uimirea.

Să revenim puțin: după cum sa menționat mai sus, la începutul anului trecut SUA au făcut știri cu proiectul său One Million Genome, care a fost lansat cu 215 milioane de dolari la dispoziție. În centrul inițiativei de medicină de precizie a lui Obama, sau PMI, se află crearea unui grup de oameni, atât sănătoși, cât și bolnavi, atât bărbați, cât și femei, atât bătrâni, cât și tineri, care sunt studiați pentru a extinde cunoștințele despre modul în care variantele genetice afectează sănătatea și boală.

Desigur, acesta este o dovadă a marilor salturi în știința bazată pe genomică care stau la baza medicinei personalizate (sau de precizie), dar, în timp ce cei doi candidați la președinție grea s-au bătut unul în celălalt în ceea ce privește politica (sau lipsa acesteia) asupra conflictului din Siria. , numeroase acuzații legate de sex, „femei urâte” și „bărbați răi”, aptitudini pentru postul de top din Casa Albă și multe altele, nici măcar nu a zgâriat suprafața când vine vorba de sănătatea națiunii.

În Europa, am ajuns la concluzia, ca urmare a multor dovezi istorice, că sănătatea unei națiuni are un impact economic pozitiv. Oamenii sănătoși pot lucra mai mulți ani (ceea ce este vital cu decalajele uriașe dintre nevoile viitoare de pensii și resursele efective).

Oamenii sănătoși petrec mai puțin timp necesând note de bolnav, umplând operațiile medicilor și luând paturi de spital. În esență, acestea sunt, fără îndoială, mai productive și ajută la sublinierea faptului că sănătatea înseamnă bogăție.

Pe partea europeană a Atlanticului, la sfârșitul președinției luxemburgheze a UE (decembrie 2015), Consiliul European a emis concluziile sale despre medicina personalizată pentru pacienți, subliniind că adoptarea sa la nivel european ar permite profesioniștilor din domeniul sănătății să ofere tratament mai bine direcționat, evitați erorile medicale și reduceți reacțiile adverse la medicamente.

Cu toate acestea, există o serie de provocări extrem de relevante care pot limita impactul său pozitiv asupra medicinei din secolul XXI. Acestea includ creșterea costurilor, accesul inechitabil în țările și regiunile europene și necesitatea unui mediu etic, de reglementare și de rambursare relevant.

Problemele creării unei asistențe medicale durabile și echitabile nu sunt niciodată departe. În această nouă și captivantă eră a medicinei personalizate, asocierea cheie a durabilității și a accesului echitabil afectează toți cei 500 de milioane de pacienți ai Uniunii Europene. Chiar și luând în considerare un eventual Brexit, acesta este încă în jur de 440 de milioane.

EAPM din Bruxelles consideră că pacientul este esențial pentru propriul tratament.

EAPM este o organizație cu mai multe părți interesate care reunește o serie de părți interesate, inclusiv pacienți, profesioniști din domeniul sănătății, cercetători, cadre universitare și decidenți politici, printre altele și își propune să asigure tratamentul potrivit pentru pacientul potrivit la momentul potrivit. Alianța observă că unul dintre principiile cheie ale Uniunii Europene este accesul echitabil pentru toți cetățenii la cea mai bună asistență medicală disponibilă.

Abordările medicale personalizate au fost deja deosebit de eficiente în anumite tipuri de cancer și au adus pacienților beneficii clinice care schimbă practica. Dar, după cum sa sugerat mai sus, există bariere notabile în calea integrării sale depline în sistemele de îngrijire a sănătății.

De exemplu, costurile în spirală asociate cu medicina personalizată sau de precizie a cancerului evidențiază necesitatea de a aborda dilema cost-valoare. Prea multe medicamente sunt pur și simplu prea scumpe – și ce înseamnă „valoare”, oricum? Cine ar trebui să decidă?

Resursele de pe ambele maluri ale Atlanticului sunt relativ rare atunci când sunt ponderate în raport cu nevoile și costurile de sănătate, astfel încât utilizările mult mai „inteligente” ale acestor resurse limitate trebuie dezvoltate și utilizate în sistemele de îngrijire a sănătății.

Alte aspecte includ faptul că multă legislație este în urmă. Regulile care împiedică împărtășirea maselor de date despre sănătate disponibile teoretic astăzi pentru cercetare și dezvoltare au fost adesea etichetate ca fiind prea stricte, deși nu există nicio îndoială că trebuie să existe garanții etice solide și de confidențialitate. Este vorba despre echilibru sau ar trebui să fie.

Pe lângă aceasta, pe baza vechiului adagiu „prevenirea este mai bună decât vindecarea”, este necesară investiția în abordări diagnostice, cum ar fi utilizarea IVD și mai mult screening, cu siguranță în cancerul pulmonar.

În cele din urmă, este necesară o educație actualizată pentru profesioniștii din domeniul sănătății care se confruntă cu o lume curajoasă nouă, în care medicina personalizată este un schimbător de jocuri. Ei trebuie să înțeleagă ce este acum disponibil (tratamente noi, studii clinice, oportunități transfrontaliere), la fel ca și pacienții lor.

Cu toate aceste salturi științifice care au loc atât în ​​SUA, cât și în UE, este clar că, din păcate, ambii candidați au ratat o oportunitate de dezbatere în cursa pentru Casa Albă, în detrimentul potențial al cetățenilor de pretutindeni.