"Valoare" in domeniul ingrijirii sanatatii - cine decide?

By Alianța Europeană pentru personalizată Medicina (EAPM) Director Executiv Denis Horgan 

Ideile diferite despre ceea ce constituie „valoare” în medicina modernă este un subiect fierbinte de dezbatere în Europa și nu numai.

Cum o definim? Cum măsurăm o viață umană - sau o calitate a vieții - contra costului unui tratament? Judecăm contribuția individului, din punct de vedere fiscal și altfel, societății și o cântărim în raport cu un preț? Dar problemele morale implicate în astfel de judecăți? Și cine ar vrea să le facă?

Luați în considerare o astfel de ecuație  - „Domnul A va plăti x taxe dacă îl tratăm, el supraviețuiește și apoi se întoarce la muncă. Dar tratamentul costă y. Să facem calculele ...

Cei mai mulți dintre noi ar găsi că șocant, nedrept și inuman. Cu toate acestea, se întâmplă în sens larg.

Din păcate, cu o populație îmbătrânită de 500 de milioane de cetățeni, asistența medicală în UE nu a fost niciodată mai scumpă. Oamenii trăiesc mai mult și vor fi, în majoritatea cazurilor, tratați nu doar pentru una, ci pentru mai multe afecțiuni pe parcursul vieții lor. Este o dilemă și nu va dispărea.

Pentru a înțelege „valoarea” trebuie mai întâi, bineînțeles, să înțelegem un tratament, plus orice alte opțiuni de tratament și să luăm în considerare ceea ce acesta (sau ei) poate oferi.

publicitate

Pacienții, atunci când își înțeleg opțiunile, vor avea propriile păreri cu privire la ceea ce constituie valoare, în funcție de circumstanțele lor  - „Mă voi îmbunătăți? Voi trăi mai mult? Calitatea vieții mele se va îmbunătăți? Care sunt efectele secundare? ”. `

Nu este surprinzător că plătitorii, atunci când cântăresc, la fel ca și beneficiile în raport cu costurile și alte considerații, pot adopta o abordare diferită.

Între timp, producătorii și inovatorii trebuie să funcționeze în limite ale „valorii” care nu sunt încă clare.

Există un argument solid că valoarea trebuie întotdeauna definită în ceea ce privește clientul, valoarea în îngrijirea sănătății depinde de rezultate și rezultate - vitale pentru pacient - indiferent de volumul serviciilor furnizate, totuși valoarea va fi văzută întotdeauna ca fiind relativă la cost.

Deci, medicamentele și tratamentele scumpe „merită”? Să luăm două exemple specifice. Primul, medicamente noi pentru tratarea virusului hepatitei C (VHC) pot bate epidemia. Dar costul lor este mare și depășește mulți pacienți.

Organizația Mondială a Sănătății ne spune că 350,000 de oameni mor în fiecare an din cauza celor 150 de milioane infectate cronic cu VHC, iar noile antivirale cu acțiune directă ar putea opri răspândirea globală a infecției. Deci, dacă sistemele de îngrijire a sănătății furnizează medicamente, este această valoare? Tu decizi…

În al doilea rând, tratamentele canceroase până la minut pot trata acum unele dintre cele mai severe sau mai rare boli cunoscute de om. În ultimele două decenii și jumătate, speranța de viață a bolnavilor de cancer a crescut cu aproximativ trei ani, patru cincimi din această cifră ajungând direct la noi tratamente și medicamente.

Aceste medicamente și tratamente sunt scumpe. Dar merită? Din nou, tu decizi ...

Da, banii sunt un factor imens. Cu toate acestea, Europa nu ar trebui să facă nicio greșeală cu privire la corelația dintre bogăție și sănătate. Studiile - cel puțin una efectuată în numele executivului UE însuși - au demonstrat în mod repetat acest lucru beneficiile îmbunătățirii sănătății publice se extind dincolo de simpla reducere a costurilor asistenței medicale. Faptele sunt că o sănătate mai bună aduce o contribuție pozitivă la productivitatea cetățenilor.

Între timp, se consumă mai puține paturi de spital, oamenii tind să lucreze mai mult înainte de a se retrage atunci când sunt mai sănătoși, cetățenii sunt mai productivi atunci când sunt sănătoși și lucrează adesea ore mai lungi și sunt mai puține zile de boală. Aceasta este cu siguranță o idee de „valoare”.

Asistența medicală personalizată este un domeniu în creștere rapidă, care își propune să ofere tratamentul potrivit pacientului potrivit la momentul potrivit. Alianța Europeană pentru Medicină Personalizată (EAPM) a colaborat cu membrii săi pentru a implica pacienții, plătitorii, factorii de decizie politică, mediul academic și industria pentru a examina diferite abordări ale evaluării valorii.

Un atelier din 25 februarie despre valoarea, în acest caz, a diagnosticului însoțitor - va prezenta diferitele puncte de vedere - inclusiv cele dintr-un sondaj EAPM între părți interesate - cu scopul de a găzdui o discuție critică.

Dezbaterea în curs de desfășurare a Europei - și a lumii - cu privire la semnificația „valorii” în domeniul sănătății trebuie încheiată în curând, în beneficiul acestei generații de pacienți și a multora altora care vor urma.

Trimiteți acest articol: