#EAPM: Gestionarea așteptărilor - Hype versus Hope

Pe măsură ce medicina modernă merge așa cum este - noi dezvoltări, știință grozavă, apariția medicinei personalizate și multe altele - nu există nicio îndoială că îngrijirea sănătății poate merge în direcția corectă dacă totul este pus în aplicare pentru a-i permite acest lucru, scrie Alianța Europeană pentru directorul executiv Personalizată Medicina Denis Horgan.

Există, desigur, o mulțime de bariere în calea integrării medicinei personalizate în sistemele de sănătate ale UE, dar poate una dintre cele mai surprinzătoare este lipsa dorinței de a accepta progresele incredibile a celor care au cel mai mult de câștigat. linia.

Medicina personalizată a adus cu sine așteptări mari, dar acestea nu pot fi niciodată realizate până când fiecare parte interesată de la fiecare nivel din procesul de la bancă până la noptiere nu acceptă că trebuie găsită o modalitate de a avansa asistența medicală.

Satisfacția pacienților cu asistența medicală pe care o primesc este văzută ca un rezultat important al sănătății, deși cuantificarea acestuia este complexă. Îndeplinirea așteptărilor pacientului cu privire la îngrijirea pe care o va primi are un impact important asupra acestei satisfacții, dar așteptările trebuie să fie realiste, nici prea mari, nici prea scăzute.

S-ar putea spera că mulți pacienți s-ar aștepta la un rezultat mai bun printr-o abordare direcționată (și că aceasta ar putea fi furnizată), dar există multe motive pentru care pacienții, profesioniștii medicali, planificatorii de asistență medicală, industria, oamenii de știință și chiar cercetătorii ar putea să nu le fie ușor. să se adapteze sau chiar să dorească să se adapteze la noile abordări.

Pacienții, deși sunt mai conștienți de propriile probleme de sănătate și de potențialele tratamente decât oricând, pot fi reticenți să vorbească liber despre preocupările lor (aceasta este, desigur, o stradă cu două sensuri, sau ar trebui să fie), călătoresc către studiile clinice sau pot fi pur și simplu nervoși în legătură cu tratamentele inovatoare.

Profesioniștii din domeniul sănătății din prima linie, la rândul lor, au adesea greutăți în identificarea nevoilor reale ale pacientului, având în vedere că este posibil să nu cunoască (sau să întrebe) suficient despre stilul lor de viață, mediul de lucru, rețeaua de sprijin și multe altele.

publicitate

Nu numai asta, dar mulți medici mai în vârstă vor prefera să rămână la metodele încercate și de încredere chiar și atunci când știu că sunt disponibile tratamente și/sau medicamente mai bune. În plus, chiar dacă știu despre tratamente mai bune sau despre disponibilitatea unor studii clinice adecvate, este posibil să nu existe resursele disponibile.

În cele din urmă, mulți pur și simplu nu sunt instruiți pentru a fi la curent cu noile metode.

Vremurile și tehnologiile se mișcă atât de repede încât chiar și planificatorii de asistență medicală pot fi prinși pe nesimțite și, oricum, sunt adesea blocați de sistemele HTA, ceea ce înseamnă că noile medicamente, pe bună dreptate, desigur, trebuie încercate și testate pentru siguranță și eficacitate. și astfel poate dura mulți ani pentru a ajunge pe piață.

Planificarea din timp în vremuri care se schimbă rapid nu este ușoară în nicio profesie și cu siguranță o „întrebare” grea în domeniul asistenței medicale.

Industria se bazează nu numai pe stimulente viabile (ea investește milioane), ci și pe oameni de știință și cercetători. Aceștia din urmă nu pot funcționa decât cu instrumentele pe care le oferă, iar dificultățile de accesare a Big Data în scopuri medicale au fost bine documentate.

De asemenea, trebuie să fie menținute la curent în aceste vremuri în schimbare și pot fi reticenți în a trece de metodologiile pe care le-au folosit în trecut și în a învăța despre altele noi. Industria, ca umbrelă, are, de asemenea, o problemă cu producerea de noi medicamente pentru piețele mai mici - bolnavii de cancer rari, de exemplu - deoarece șansele ca aceștia să-și recupereze banii în sistemele actuale sunt subțiri fără a percepe prețuri mari.

Acest lucru, la rândul său, duce la o lipsă de administrare a medicamentelor de către sistemele de sănătate din întreaga UE.

Una dintre cele mai bune modalități de a gestiona așteptările când vine vorba de relația și interacțiunea medic/pacient este o mai bună comunicare. După cum sa menționat mai devreme, pacienții cer să se implice din ce în ce mai mult în propriile tratamente. Ei folosesc foarte mult internetul, dar alfabetizarea în domeniul sănătății, în general, ar putea fi încă îmbunătățită, fie prin intermediul UE, fie direct în statele membre.

În concluzie, în era medicinei personalizate a devenit clar că nici pacienții, nici profesioniștii din domeniul sănătății (HCP) încă nu știu destul. Același lucru este valabil și pentru autoritățile de reglementare și factorii de decizie.

O mai bună înțelegere la fiecare nivel va duce la o mai mare conștientizare a problemelor părților interesate și va duce inevitabil la o mai bună reglementare și legislație de la înălțime.

Toți medicii medicali aflați în contact strâns cu pacienții sau cu familiile acestora trebuie să dețină o cunoaștere solidă a aspectelor actuale ale medicinei personalizate și a celor mai recente descoperiri ale acesteia, pentru a înțelege mai bine preocupările pacienților lor.

În mod clar, nici măcar profesioniștii din domeniul sănătății cu înaltă calificare nu se poate aștepta să se adapteze la noile moduri de abordare a pacienților și de a face față noilor tehnologii decât dacă sunt instruiți corespunzător.

Li se cere să treacă dincolo de medicina reactivă tradițională către managementul proactiv al îngrijirii sănătății, utilizând screening, tratament timpuriu și prevenire și să clasifice și să trateze bolile într-un mod nou, interpretând informațiile din diferite surse care estompează granițele tradiționale ale specialităților individuale. .

Chiar și odată ce acest lucru este atins, aceste noi cunoștințe trebuie să fie comunicate eficient unui pacient care dorește să-și cunoască opțiunile, poate solicita oa doua sau chiar a treia opinie și, cu siguranță, nu dorește să fie patronat în niciun fel.

Acest lucru depășește cu mult ca HCP-ul să aibă o „maniere bună la noptieră”. Ei trebuie să fie capabili să-și înțeleagă pacientul și, de asemenea, să primească sarcina lor să înțeleagă problemele. Adesea, pacienții nu pun întrebările potrivite sau nu pun deloc întrebări.

În esență, vor trebui dezvoltate abilitățile de comunicare ale medicilor sanitari de primă linie cu pacienții și este la fel de important să se dezvolte formarea pentru mulți alți profesioniști ale căror discipline sunt esențiale pentru dezvoltarea cu succes a medicinei personalizate – în bioinformatică, statistică, modelare matematică. , și așa mai departe.

Primul pas pe drumul spre gestionarea așteptărilor este să le înțelegem.